2025年01月12日
第1次提问
症状及患病时长:24年7月因甲状腺有结节,去做了穿刺,良性,25年1月做了检查,报告如下 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1. 请问医生我这个是长了一个新的结节还是原来的结节变异?如果有变异是否需要再次穿刺?

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2025年01月12日
朱章添医生
您好,从您的超声对比来看的话,我们结合了结节的大小,还有图像里面显示结节的大概位置,我们这两边的甲状腺结节有可能是上年同一个甲状腺结节的评估。
如果您上一年两边甲状腺都进行过穿刺活检,那我们建议您可以先继续观察3~6个月再复查超声后,再评估结节大小和结构的变化。
因为相对来说,我们这种acr 4类的结节大概肿瘤风险10%左右,倒也不是特别的高。
朱章添医生
但是如果您还是比较担心这个结节有风险的情况下,我们可以换一家大一点的医院再复查一次超声,因为目前我们超声特征描述的不是特别的完整,没有办法明确的评估出来,比如说这次超声没有描述我们具体的边界是否规则,,里面是否可以看到点状钙化等等之类的,这样就不太确定上一年比这些特征是否有改变。
第2次提问
我这2个检查是相差半年左右,意思我可以再观察3到6个月再去检查或者直接去大医院再检查一次?
2025年01月12日
朱章添医生
嗯嗯是的,因为从您的超声变化来看,我们这些较大的甲状腺结节没有快速增大超过原来径线的20%的,而且您如果原来刚穿刺完有风险的甲状腺结节考虑良性的,这样提示您的甲状腺结节发生发展相对是比较慢的,所以我们就可以通过继续观察时间变化,从而来看结节往好的方向还是往不好的方向发现。

TA的问答

症状及患病时长: 甲状腺结节一两年前查出。今天又去复查。说要做穿刺 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我的结节有几个。要做穿刺的有几个 如果说现在这个结节检查出来是良性的,后期他会不会变成恶性的?症状及患病时长: 女,29岁,孕期7周,在抽血测怀孕时候发现甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)过高为153(第一张图片),四天后去医院做了详细的甲状腺检查,检查结果如图2/3/4,甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)降到109,医生检查脖子上摸起来有轻微的甲状腺结节,判断为桥本甲状腺炎。 需要解答的问题: 请问一下,第一次指标是153,第二次指标是109,身体是不是逐步在变好,以及这个情况对孕期会不会有什么影响?该如何避免?症状及患病时长: 甲状腺结节一两年前查出。今天又去复查。说要做穿刺 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是否有必要穿刺。穿刺是否会导致转移 以及结节具体情况大不大之类症状及患病时长:一年或者更长 就医及用药情况:一月份体检时发现甲状腺结节,昨天前往湘雅复查确诊,暂无使用外用药 需要解答的问题:根据目前这个诊断报告单的情况是否比较明朗?能否保守治疗或者需要尽快手术治疗的话,需要采取哪种手术方案,手术方案的利弊?还有就是目前后脑勺下方以及耳朵和腋下都有类似于结节及微疼痛,根据这个情况,是否要再进一步的进行全面的检查?去确诊。以及根据这个报告单,和我目前的这种情况,这个结节是否有可能已经转移或者癌变的情况呢?然后您这边推荐我一下我需要怎样积极的进行治疗以及方案。 症状及患病时长:2019年 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫你好 帮我看一下需要手术吗 很后悔做了穿刺 哎 前边几张图片是每年的体检报告