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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
休息中
5.00
分
月回答 98
2025年01月24日
第1次提问
症状及患病时长:9天 就医及用药情况:速福达、泰诺林、芬必得、康泰克、阿奇霉素 需要解答的问题:1月16日流感,低烧37.5,头痛,吃速福达后转天退烧,18日再次发烧,18日到22日之间反复发烧,浑身痛,流鼻涕,有痰,期间吃泰诺林/芬必得退烧;22日验血和核酸检测后显示白细胞低、肺炎链球菌阳性,吃阿奇霉素,22日-24日还是反复发烧,流鼻涕情况未见好转,23日晚吃康泰克,24日验血报告显示白细胞继续下降,请问这种情况是免疫力低吗?需要如何治疗,谢谢 第一张血常规的单子是最新的,今天上午空腹静脉血验的;最后一张血常规单子是22号指血验的。这两天最高发烧到38.2,吃完退烧药后可以退烧,鼻涕和痰粘稠黄色,偶尔咳嗽。因为病人有胃肠炎和植物性神经紊乱病史,这几天情绪紧张大便次数也增多,每天四五次。16号京东鼻拭子咽拭子检测甲流和肺炎链球菌阳性,22号肺炎链球菌还是阳性而且还是发烧,所以吃了阿奇霉素。
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2025年01月24日
范芸医生
您好!资料收到,一个老年人在流行季节感染
流感
,还不能直接就下结论说免疫力低下,毕竟她应该对比的是同龄人而非年轻人;
有链球菌感染应该吃消炎药,但也要接纳药物带来的副作用,退热药和消炎药都会引起血细胞下降,这个很常见,您别担心,尽量防护好,不要重复感染为宜~
第2次提问
请问需要吃一些升白的药物吗?如果再次发烧还可以吃退烧药吗?第二张血常规单子是最新的,我刚才说错了。现在白细胞只有1.86
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2025年01月24日
范芸医生
口服升白药不一定有太大效果,针剂自费;
可以用退热药,不用忍着,这种药物导致的下降能升上来,不用担心,只是需要时间;
没关系的,我看到数值了~
2025年01月24日
第3次提问
阿奇霉素吃了两天,还差一天,也可以继续吃吗?谢谢,我很担心白细胞太低。
2025年01月24日
范芸医生
可以完成疗程的;
白细胞减少主要做好防护,我语音解释一下哈~
2025年01月24日
范芸医生
02:24
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范芸医生
01:33
转文字
TA的问答
症状及患病时长: 医生您好,孩子10个月,两周前普通体检发现红细胞少血红蛋白低,补铁两周后血项依然降低,检查结果如下,同时伴有脾大。儿科医生建议找血液科进一步查明原因。 就医及用药情况: 本地就医,补铁。 需要解答的问题: 是否有血液相关疾病风险,是否需要紧急住院,是否需要进一步骨穿等检查?谢谢医生。
症状及患病时长:12月16日呼吸道感染发烧两日,12月24日首次发现紫癜症状,伴有脚踝瘀斑疼痛,12月25日疼痛加重不敢走路就办理了住院。直至31日出院,红疹完全消失。1月13日发现零星几个小红点,14日又多了几个小点,之前的没有变大。从紫癜开始一直控制饮食,调料为玉米油和盐,主食大米小米玉米地瓜,蔬菜部分绿叶菜,直到1月7日开始加了鸡肉和猪瘦肉。 就医及用药情况:出院后甲泼尼龙片从八片减到两片吃到了1月8日,后又吃了西替利秦每日一粒到14日。钙片维c一直服用。 需要解答的问题: 这样零星几点算不算反复发作了?需要怎么样后续调理?现在是否需要用药?
· 女宝,5月21天,确诊β地贫(母亲同型)。 · 血常规:Hb 100g/L,MCV/MCH偏低。 · 发育:DDST四个能区“可疑”,上肢力量极弱,异常安静、易累。 · 本地医生曾建议补铁,我们已暂停。 3. 最急的疑问: · 发育慢是否由地贫贫血导致? · Hb 100需要治疗吗?能否/如何补铁? · 现在必须查血清铁蛋白吗? · 家庭护理的安全红线是什么,这图片是我的基因检测,我女儿的基因检测结果和我一样的,医生叫吃含铁的辅食米粉 能吃吗
请问这个贫血要怎么医治不会复发?.现在在学校跑步以后感觉呼吸困难.
症状及患病时长:血小板低,红细胞、血红蛋白高,已知六年(血小板两年前80多,现今40-60浮动,红细胞以前6.2左右,血红蛋白170多,经过减肥及中药调理后,现在红细胞在5.7-6之间,血红蛋白在155-165之间,但血小板仍然是40-60,并且在近两个月的血常规中,淋巴细胞在2.7-3.8之间浮动,平时没有任何不舒服的感觉) 25年12月15,16日前往天津血研所检查,25日携带结果前往天津血研所复诊,医生表示存在淋巴细胞单克隆,仍无法确诊。当日重新做了狼疮抗凝物检查,并做了一个大颗粒t淋巴细胞免疫分型,出结果后还是说诊断不了。 就医及用药情况:中药调理 需要解答的问题:1.通过现在的各项检查结果,到底能否诊断是什么疾病?2.若无法诊断,还需要再做什么检查才能诊断?3.能否排除恶性血液病,当前涉及到的t细胞单克隆反映的问题严重吗? 因为能上传的图片数量有限,只能以这样的方式提交报告。见谅。
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