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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
图文问诊
¥99
4.97
分
月回答 87
2025年02月05日
第1次提问
症状及患病时长1天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生我昨天晚上咨询过你,今天上午做了血片检查,医生说要么是白血病前期或者初期~你看下这个单子,高危的可能性大吗,下午预约了做穿刺才能知道最终结果,但是我实在等不及了
为保护用户隐私不显示图片
范芸医生
您好!
白血病
可能性很大,我稍后语音解释一下,在跟领导谈事情,抱歉~
2025年02月05日
第2次提问
好的,如果是白血病可能性很大的话,我看ph是属于比较轻的那种是吗?我理解的这个对吗
为保护用户隐私不显示图片
2025年02月05日
范芸医生
Ph+主要见于慢粒,但急性髓系白血病和急性淋巴白血病也占一定比例,目前您的情况不确定是哪种亚型,需要骨穿后才能确定;
Ph是染色体,您的诊断结果不需要等染色体报告,那个需要至少2周,一般骨髓细胞学和免疫分型即可确认,这个3天左右能有结果~
范芸医生
我语音解释一下,您稍等~
2025年02月05日
范芸医生
02:26
转文字
范芸医生
02:43
转文字
2025年02月05日
第3次提问
我明白了医生,意思就是,我哥这个情况很有可能是急性白血病,诊断可以出是什么问题,但是具体怎么治还要看染色体,那我想一下现在那种白血病细胞一阵清零的ct疗法大概率会不会适用于我们这种情况,或者说,如果我哥这个情况比较不好,我可以选择的治疗方案会不会多,我就想问,对于家人的这个病我会不会什么都做不了,…
2025年02月05日
范芸医生
02:52
转文字
2025年02月05日
范芸医生
成型的
化疗
方案没有那么多,淋巴细胞来源的肿瘤可以用免疫治疗,髓系白血病治疗方案少一些,但如果是中高危的,或复发难治的类型,移植都是选择之一,同胞供者肯定优于无关供者,而且作为家人,您的支持与与陪伴是别人无法替代的,所以您已经做了您能做的极致,很棒了,向您致敬🫡
目前新药还是比较多的,别着急,先确诊了再说,现有资料太少,能做的分析也有限,骨穿报告出来后可以随时联系,咱们继续讨论哈~
加油💪
2025年02月05日
范芸医生
感谢您的支持与反馈,希望对您有帮助,有需要就联系哈~
TA的问答
症状及患病时长:体检82岁 就医及用药情况:血小板低 需要解答的问题:怎么解决
症状及患病时长:一年7个月 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:下颌附近有个淋巴结比较大,1年7个月前发现的,之前有没有我不清楚,无意间摸到的啊,准确点来说在下颌沟下面一点点,这个淋巴结在1年7个月前摸到的是2.56cm乘以0.80cm,这次去复查,结果是2.60cm乘以0.85cm,这是不是长大了啊,同一个医院检查的,只是不同一个医生,还有描述的不怎么好,边界清,形态欠规则,无异常血流信号,淋巴门清晰,心里有点担心啊,我也不知道这个淋巴结什么时候长的,反正比较深,没有突出来,摸起来不怎么动,不算硬!怕癌症!
症状及患病时长:1周 就医及用药情况:未用药,前一周在吃胆囊炎和阑尾炎的药,利胆片,匹维嗅安,头孢克洛。 需要解答的问题:一周前吃匹维嗅安后脖子开始很快肿,也可能是因为母亲发现早期肺癌心情紧张。目前一周觉得吞咽略困难,右边有些麻,去看过甲状腺无结节。主要是从颈部开始非常不适,咽部有点干,感觉右侧脸麻。昨晚吃了牛黄上清有好一些。不知道现在身体什么状况,请医生帮忙看看。
病人2020年7月份查出慢性髓系白血病开始服用伊玛替尼胶囊到2021年五月份开始换尼洛替尼胶囊到现在还在服用,每三个月有做基因检测和血常规检查,最近的基因检测的报告如附图,他的基因检测报告BCR::ABL (IS)从开始2020年的15.73%降到2023年5月份的0.006%,之后又开始波,2023年11月份上涨至0.0199%,2024年2月份0.0047%,2024年6月份0.0432%,2024年10月份0.0240%,2025年2月份 0.0146,由于服用尼洛替尼胶囊已经有4年时间,对肝的损害很大,血常规的总胆红素增加到57.7,嗜碱性粒细胞百分比为1.3%,现在想咨询是否还要继续服用宁洛替尼胶囊或者换药。
状及患病时长:医生您好,我老公今年62岁,脑梗四年,常吃药物:瑞舒伐他汀进口,氯吡格雷,络活喜,藏药七十味珍珠丸,还有辅酶Q10,鱼油,叶酸。2024年12月份化验发现血常规异常,没在意,一直到3月份复查依旧血常规异常,数据在增长,没有啥不适症状,在今年2月份感冒一次,不到一周就好了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想请教医生:1.血常规异常可能是啥引起的?2.能不能是以上药物作用?饮食很注意,没啥不良嗜好,不吸烟不喝酒。3.他的情况很严重吗?4.下一步我该咋办?有没有合适治愈的药物?生活中该注意啥?多谢医生🙂🙂
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