4.99分
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2025年02月05日
症状及患病时长：
70岁男性，1.27腹部骤发疼痛（腹部胀痛以及拉扯感剧痛），送往潮州市人民医院（三甲），住院消炎，现症状已明显改善，目前主要胀气，不排便以及腰胀酸。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
但是肠胃镜检查出食道高级别鳞状上表皮病变，之前食道有灼伤的旧疾，家属对此非常担忧，加上今天ct复查腹部病变似乎还在，担心会不会食道癌病转移，请医生看下
1️⃣食道问题的严重性
2️⃣ct复查腹腔感染还有炎症的可能原因
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2025年02月05日
您好！
请问这位先生平常排便习惯如何？有没有便秘的情况？
发病之前有没有什么诱因？
有没有做过血常规、CRP等？
既往有没有什么基础疾病？
1、食管问题：从上传的图片看，食管有病灶，范围也不算小，占了食管腔约2/3，长度从描述看有2公分左右，但胸部增强ct没有看到纵膈有淋巴结肿大，并理由高级别上皮内瘤变，综合目前信息看，首先考虑早期食管癌，可以等此次病情稳定后，评估能否内镜下ESD切除，单纯这张胃镜图片看，应该还是内镜下可以切除的。
2、感染问题：从目前信息暂时难以判断具体的感染原因，因为信息有限，只能说综合情况看考虑肠道来源可能性大，不排气有腹胀，考虑有不全性肠梗阻，这个年纪，粪块梗阻导致的可能性比较大。
而且腹腔感染的话，短期内马上消退也不太现实，只能说复查的ct看至少没有进展，得结合血检查来进一步评估。
希望对您有帮助！
请问这位先生平常排便习惯如何？有没有便秘的情况？
发病之前有没有什么诱因？
有没有做过血常规、CRP等？
既往有没有什么基础疾病？
1、食管问题：从上传的图片看，食管有病灶，范围也不算小，占了食管腔约2/3，长度从描述看有2公分左右，但胸部增强ct没有看到纵膈有淋巴结肿大，并理由高级别上皮内瘤变，综合目前信息看，首先考虑早期食管癌，可以等此次病情稳定后，评估能否内镜下ESD切除，单纯这张胃镜图片看，应该还是内镜下可以切除的。
2、感染问题：从目前信息暂时难以判断具体的感染原因，因为信息有限，只能说综合情况看考虑肠道来源可能性大，不排气有腹胀，考虑有不全性肠梗阻，这个年纪，粪块梗阻导致的可能性比较大。
而且腹腔感染的话，短期内马上消退也不太现实，只能说复查的ct看至少没有进展，得结合血检查来进一步评估。
希望对您有帮助！
2025年02月05日
平时排便是正常的，发病前晚疑似着凉，二三十年前有感染过肺结核，无其它基础疾病，附上血常规和CRP
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血检上看炎症是好很多了
1、综合目前看，CRP升高，首先考虑胃肠道感染，症状缓解建议当地继续住院治疗。
胀气、不排便，可以加用胃肠动力、通便药物，比如：
莫沙必利 1片 3次/天
2、白蛋白低：考虑炎症感染消耗以及禁食少导致的营养不良，如果有条件的话，可以自费静脉用点白蛋白，另外，1~3个月复查肝功能明确白蛋白的情况，有没有进行性下降。
胀气、不排便，可以加用胃肠动力、通便药物，比如：
莫沙必利 1片 3次/天
2、白蛋白低：考虑炎症感染消耗以及禁食少导致的营养不良，如果有条件的话，可以自费静脉用点白蛋白，另外，1~3个月复查肝功能明确白蛋白的情况，有没有进行性下降。
TA的问答
症状及患病时长：今早起床后感觉胃不舒服，六点多拉稀一次，到现在一共拉稀4-5次，大便成水状。今日饮食，早餐吃了半块吐司，中午吃了小半碗饭，胃一直感觉不舒服，感觉胃里有水在晃荡。昨日饮食似乎并无异常，在公司食堂吃的，同事也没有类似症状。不过最近工作比较累，压力比较大，不知道有无关联
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问如何改善胃的症状
症状及患病时长：体检大便隐血，检查胃肠镜
就医及用药情况：下图是胃肠镜结果
需要解答的问题：麻烦医生解读一下检查报告，谢谢！赘生物是不好的东西吗？患者88岁，女性。
几个星期前开始感到肛门灼热，她说感觉像吃了辣椒那样，但其实没有吃辣的。
每次大便量很小，每天要去很多次，这个症状以前都有。
备注:几个月前小便处边左边灼热，妇科医生说应该是老年性阴道炎，涂了些软膏，小便灼热现在症状不显。
请问肛门灼热是否消化系统出现问题？请问用什么药？谢谢许医生！
后来也有到医院照B超，发现里面有息肉，还未做手术。之前也给龚医生您看了B超的检查结果。
到前段时间开始肛门灼热，像吃了辣椒那样，但从没有吃辣的。
每次大便量很小，每天要去很多次。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
很感谢龚医生，谢谢您！
所以肛门的灼热与小便的灼热，可能是不同的原因，肛门的灼热还要咨询一下消化科。
另外，要注意一下卫生，防止细菌引起感染。
谢谢您！
好的，感谢您，祝您身体健康！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：昨天呕吐了一次，今天拉肚子，胃疼。
就医及用药情况：没有吃药。
需要解答的问题：需要吃什么药症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：许大夫，您好，又开咨询您了，前段时间咨询您我的胃不好，您可以看看咨询记录，经过一个月时间，我把饭量减少了，辛辣刺激也不吃了，吃完饭尽量的活动。我的胃这两三天感觉好一些了，嗓子不怎么堵了，吃了饭胃痛胃胀感觉减轻了。我昨天一天吃的饭时间有点近，吃的有一点点多，昨晚在外面散步忽然肚子，想拉肚子，我就憋了一会走回家之后有点拉肚子了，拉完之后看见大便有血，大便整体颜色是黄色的。具体血是在大便表面还是混着的我也记不清楚了，当时也是吓的。我有外痔，有没有内痔我没检查过。提前有没有便血我记不清楚了，但是近几天米有过。近几天也没有怎么拉肚子。昨晚第二次拉拉了一点，还有血。我网上一查都是肠癌😭
