2025年02月05日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我咳嗽3日,有痰,不发烧,基本没有鼻涕,咽喉又痒又痛。孩子今日刚确定肺炎支原体感染。有哮喘,目前稳定用药,控制良好,无发作。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想咨询一下如何用药
许霞医生
您好,鼻塞有吗?痰什么颜色?方便的话对着镜子说啊的同时拍一张咽部的照片儿发给我看一下,拍的时候开闪光灯,把舌头压低一点儿。
2025年02月05日
第2次提问
有鼻塞,痰没咳出来过,但是感觉是浓痰。

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许霞医生
咽部红肿,能看见左侧肿大的淋巴结,脓痰,孩子感染支原体肺炎,你支原体感染的可能性大。
建议查一个血常规加c反应蛋白,如果中性粒细胞和c反应蛋白升高的话就服用抗感染药物,比如左氧氟沙星一天一次,一次0.5g,使用三天,如咽痛 咳嗽缓解,就继续服用满五到七天。如果使用三天未见好转就去医院呼吸科就诊。
呼吸道感染容易引起哮喘急性发作,如果这两天有喘憋症状出现,建议你短期内把哮喘的吸入药物加量,如果以前吸入布地奈德福莫特罗一天两次一次一吸,就临时加量至一天两次一次两吸。
注意避免刺激性气味,过甜过辣过咸的食物不要吃,这些都容易诱发咳嗽。保持室内空气温暖湿润,干燥时可以适当加湿,湿度在40-50%对呼吸道好。还可以喝一点儿蜂蜜水,对咽痛咳嗽都有好处。
2025年02月05日
第3次提问
请问如果C反应蛋白和中性粒细胞都不高的话是不是也需要吃左氧氟沙星?现在咳嗽的比较厉害
2025年02月05日
许霞医生
如果都不高,就是急性上呼吸道感染,不需要服用抗生素,可以服用酚麻美敏片一天三次一次一片缓解咽痛 咳嗽症状,连续使用不要超过三天。咳嗽厉害的话,建议现在就把布地奈德福莫特罗加吸,咳嗽也是哮喘的一种表现。

TA的问答

病程: 约一个月前咳痰(浓黄痰)量大,伴上呼吸道咳痛 阿莫西林治疗 无效 约20天前出现感冒症状,黄涕/清涕交替,鼻塞,声音嘶哑。咳痰未缓解,上呼吸咳痛未缓解 头孢治疗 无效 约15天前出现咳痰伴血丝(一过性) 行胸部CT检查,报告未见明显异常,后网络问诊影像科专家阅片后 A专家:细小支气管壁增厚考虑有点轻度炎症 B专家:未见明显异常 后左氧氟沙星治疗4天,盐酸西替利嗪4天 感冒症状缓解,咳痛缓解。黄脓痰变为淡黄色/白色 持续一周到今天。 目前除了有咳痰,无其他不适症状。 咳痰规律: 阵发性咳嗽,每咳必痰,无痰基本不咳/少干咳。 白天夜间无明显咳嗽频率区别 坐着躺着无明显区别 痰量不好量化,大约每次2~3ml?(大约一个小勺子的量),每天咳10-20次 无咽痛,无瘙痒 剧烈咳嗽(主动)后会反酸,其他时间无明显反酸 无明显胸闷,气喘,无发热 无明显过敏史,左侧上颌窦轻度慢性炎症(CT示,未治疗) 有吸烟史 主任,接下来如何治疗 症状及患病时长:发烧12小时 就医及用药情况:在市中心医院采血 需要解答的问题:先看一下第一张报告,病原体检测报告还没出来 症状及患病时长:成年男性,今年体检出来 较大肺结节,去年体检报告的肺结节较小。今年年初有甲流病史(发热,呕吐,浑身疼无上呼吸道症状),吃过奥司他韦。现在无任何相关症状。 就医及用药情况:链接为去年的CT影像,图片是今年只出了肺部CT部分报告 需要解答的问题:请问这个严重么?需要用药治疗或者手术么? 症状及患病时长:39度高烧2天,目前已转为37.6低烧2天,一讲话就咳嗽有黄痰,咳嗽4天,喉咙痛。 就医及用药情况:社区就医验了血其他指标都正常就单核高,拍片显示右肺下叶炎症。用药:布洛芬、头孢。 需要解答的问题:症状及患病时长:两个月左右。从1月15日左右,感冒症状,发热两天左右,38.5°。从2月5号开始,有黄痰,咳嗽,胸闷,呼吸伴有哮鸣。去急诊看病,开了5天的阿奇霉素和强的松,还有硫酸沙丁胺醇雾化。食用五天后有好转,但停用两天后继续复发,3月10号又开了五天的阿奇霉素和强的松,现在停药已两天。症状又开始了,但黄痰现象大有好转。 就医及用药情况:阿奇霉素,强的松,硫酸沙丁胺醇 需要解答的问题: 是否已消炎药耐药?可否有其他治疗方案?