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月回答 33
2025年11月06日
父亲今年62岁，11月2日脑出血送至医院，脑出血量大于50ml，送到医院之后就开始做排瘀血、积液的手术（具体什么叫法忘记了，大夫描述说是这几天就是排瘀血）目前仍在昏迷中，今天问医生，医生说GCS为3，出血点基本止住了，但血块什么的还没排干净，还要观察7-10天。
今天做了脑CT，跟11月2.3号当天的一起附在下面了。
父亲过往病史有糖尿病、高血压、烟雾病，烟雾病也是这次脑出血的主因。20年前出现过脑梗（当时直接瘫痪，后来通过治疗加自己的锻炼努力恢复的非常好，这20年跟常人无异），这些年都在吃阿司匹林。
我主要想问王大夫，我父亲目前的情况是不是已经苏醒几率非常小了（我用各种AI软件都是说概率小于5%）。哪怕再在ICU待7天，14天，一个月两个月是否还有意义。想听您的真心诚意的建议，包括医院该怎么做，家属该怎么做。我的内心很强大，什么话您尽管说，在这想听听您的结论，拜托您！
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欢迎您来到王泷主任的“丁香诊室”！
我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
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2025年11月06日
2025年11月06日
十分感谢大夫让我看到希望，太谢谢您了。
我很悲观，但我也相信您的专业判断，但还是想确定下这是您的专业结论吗，还是有安慰我的意思（抱歉大夫，我可能的确受到刺激了）
另外，我想补充个问题，如果醒过来，后面通过手术、药物治疗、家人照顾及锻炼，能恢复到什么地步，是否还能跟20年前一样恢复到常人（哪怕什么有点小问题都ok），还是会偏瘫或生活不能自理
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2025年11月06日
谢谢大夫，我相信奇迹，相信我父亲。最后再问下您，作为家属我能做什么，我看AI说让我录一些我的语音每天给他听听，这样可以吗？另外，后面苏醒之后后面各种手术加起来的周期及费用大概多少（最后一个提问了，最后再感谢一下大夫）
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TA的问答
症状及患病时长:父亲腰痛1个多月，能走，腿脚不麻。躺下起来或者坐下起来的时候疼。骨科就诊，做血培养，革兰氏阳性球菌。做了脊柱磁共振还有加强版的磁共振。在附件里，需要密码1849查看。今天转诊感染科。
就医及用药情况：
需要解答的问题：想知道现在脊柱这块是什么状态，严不严重，片子上能不能看出压迫神经等。现在首要是治感染，是吗？这个情况需要穿刺脊柱引流或者其他手术之类的吗？在纠结当地医院还是上级医院，现在的状况能有时间去上级医院吗？右额顶交界区胶质母细胞瘤（GBM），WHO IV级，IDH 野生型，MGMT 未甲基化，伴 EGFR 扩增、PTEN 突变、PIK3CA 突变。
今年8月第一次手术。11月完成放化疗。
五天前右侧太阳穴眉骨眼皮附近红肿，持续严重。
不痛不痒。不发烧。视力无影响。
就医及用药情况：
昨天涂抹莫匹罗星 效果不明显
需要解答的问题：
请问是否为手术，或者放化疗的后遗症？
是否是感染？
该如何处理？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
半年内头晕，手麻木，血压测量正常，请医生看检查结果
最近一次做了彩超和血脂血常规检查，提示颈动脉斑块和锁骨下动脉有斑块形成，目前需要干预治疗吗？
5月份和10月份对比有变大，需要怎么跟进治疗症状及患病时长：男，56岁，最近十多天左右嗜睡，总是困，记性差。
就医及用药情况：有高血压，高血脂，痛风，今年八月份住院因为晚上睡觉喘不上来气，胸口像压个大石头，坐起来好点，然后一晚上没睡，第二天这种情况好多了，然后我领着去医院住院了，住院之后检查：肌酐高，尿酸高，血压也高，血脂高，心脏有一点点心衰，不是很严重。后来换了厄贝沙坦氢氯噻嗪片降压药。加了尿毒清颗粒和非布司他（他痛风不太忌口，所以总吃苯溴马隆）
最近突然嗜睡，并且记性有点不太好但是不是很明显。然后就领他去医院，量血压血压正常。检查了肾功能，甲功三项，脑核磁，糖化等，已经上传还得麻烦您看看，然后给您上传了之前的检查记录。还得麻烦您根据时间线区分。
需要解答的问题：
这种情况，怎么治疗，会不会发展成脑梗，或者猝死之类的。会发展成什么，怎么控制。最主要是怎么控制和治疗呢？需要吃什么药？他现在的吃的药需要调整吗？现在医生让住院，需要住院么？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：王主任好 我母亲经常头晕，发现颈动脉斑块有五年，一直吃药，最近没什么变化，是否需要进行其他的检查和治疗？谢谢。
