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您好，我这会还比较忙，稍晚点回复您……

您好，不好意思，才忙完……
首先，关于体温，额温计量出来的体温差别是会很大的，故不建议用额温计测量额温的温度来监测体温，还是更建议测量耳温或腋温。
（1）如果量的是耳温，耳温计每次两个耳朵测的都会差零点几也是正常的，您需要多测量几次，然后取平均值，对于3～10岁的孩子来说，耳温36.1℃～37.8℃是正常的体温范围，耳温≥37.9℃算发烧；在明确基础体温的情况下，比平时的基础体温高出1℃以上算发烧，也就是说，如果孩子的基础耳温不超过37℃， 那么对于您家孩子来说，耳温超过38℃才算是发烧的。
（2）如果量的是腋温，体温36℃～37.4℃是正常的，≥37.5℃开始算发烧。腋温37.5～38.0℃为低热，腋温38.1～38.9℃为中度发热，腋温39.0～40.9℃为高热。
“小朋友没到38.5度 能用美林吗？”——可以用的，但是否需要用美林去退烧，主要还是看孩子的精神状态怎么样，看有没有不舒服的表现（具体如下附件所见）。
至于小儿柴桂退热口服液为中成药制剂，中成药是在中医理论指导下、以中医处方为基础制作的药品，使用应该遵从中医理论的指导，如要使用，建议是在中医专科医生面诊后再进行辨证施治。如从西医（我是西医儿科医生）的角度来说，对于孩子目前这个情况，目前是还缺乏强有力的循证医学证据支持使用的，至少个人是不会建议给孩子吃的。
“小朋友如果持续反复发烧 到周一如果还是这样 是不是就要再去医院面诊了”不一定的，具体如前所告知，如果只是从发烧的时间来说，在孩子不烧的时候或体温有所下降之后精神状态（还）好的情况下，发烧的问题我们可先观察3天（72小时），最多可观察5天（120小时），如果反反复复发烧超过了3天（也就是到下周二早上），尤其是超过了5天（也就是到下周四早上），先去医院儿科再面诊下。

稍等下哈，我停下车

“在退烧状态下精神还是比较不错的，和平常差不多”，这也就是好事了的，至少目前病情是尚不严重的。
“目前小朋友比较虚弱 胃口不太好”，是的，病毒感染引起的食欲下降是有可能会持续1～2周时间的（但也不一定都会这么久），这种食欲下降往往是没什么很好的办法可以改善的，不过，随着病情改善后后胃口会自行恢复，这也就需要点时间了的，在此期间，在宝宝想吃的时候尽量鼓励她吃，不想吃或抗拒吃的时候不要勉强她吃，在此期间，只要宝宝精神状态（还）好，没有（明显）脱水表现，就问题不大（可以先不用太担心），但如果确实（在不烧的时候）精神状态不好且脱水明显，那么也就需要去医院输液（主要是补液）治疗了。
“但现在温度升上去后 感觉精神状态又萎靡了”这个时候往往也就是可以考虑用退烧药美林的时候，对于体重22kg的孩子来说，美林（布洛芬混悬液）单次最小剂量为5.5ml，单次最大剂量为11ml，也就是说，在没有用到最大剂量之前，如果退烧效果不理想的话，下次可先加大剂量，一次最多可以吃到11ml（其实，各大发热指南给的都是这个最大剂量，没有最小剂量），一般隔6～8小时可以再次服用，一天24小时不建议超过44ml（即每次都以最大剂量服用时24小时不要超过4次）。但如有需要，两次服用间隔最短可以隔4小时，但一天24小时还是不建议超过44ml（服用的次数不是重点，重点是单次剂量不要超，一天24小时的总量不要超就好，不过，如病情需要，偶尔超过1～2次的剂量问题也不大）。应注意的是：美林（布洛芬混悬液）在每次使用前，需摇匀药液，但避免剧烈振摇，以防产生过多小气泡，取量后建议将量杯内壁上的药液也一起喝掉。

稍等下下哈

您好，小朋友在体温正常的时候精神状态正常，这也就是好事了的，至少目前病情是尚不严重的，而且，一般来说，热峰（发烧时候的最高体温）有在下降，或/和 两次发热的间隔期有变长，往往也就意味着从发热的角度来说是开始有好转迹象了的。
对于病毒性感冒来说，咳嗽会有2种比较有可能的趋势：（1）在病程早期的时候（在病程的头两三天）咳嗽厉害，随后（通常是第4天开始）咳嗽就减轻且持续在好转了；（2）咳嗽在病程第3～6天的时候会咳的比较厉害，在病程4～5天（或第4～6天）的时候是咳嗽的高峰期，到病程5～7天的时候是最容易并发肺炎的时候；如果没有出现并发症，那么第7、8天后症状尽管还会有，但也都应该逐步在好转了的……如果到了病程第7、8天后咳嗽没有开始好转或甚还有在加重，也就是需要再次去医院儿科面诊的时候了。
流鼻涕、鼻塞的问题，如前所建议，鼻用糖皮质激素类药物可考虑给喷起来，而且，生理性海水可以给多喷喷鼻子，一天可喷2～6次或更多次，在鼻涕多或黏稠或鼻塞比较明显的时候，可一次多喷几下或多喷几次（可一直喷到水流出来为止）；
头痛的问题，儿童头痛最常见的病因是感冒（包括流行性感冒和普通感冒）和鼻窦炎等，目前首先考虑是感冒所致，一般是不需要积极用药处理，注意休息就好，但如果头痛厉害（尤其是影响吃睡、行动、生活等情况）时，也可先给吃点美林布洛芬，美林布洛芬不止有退烧的作用也有止痛作用（也就是止痛药），而且，在没有发烧的时候是不会把体温降低的，即使只有疼痛没有发烧的时候也是可以吃的，用法用量和用于退烧时候是一样的。如果用了一小时之后还是头痛厉害，那么也就建议去医院儿科急诊了，届时有可能需要儿童神经内科或耳鼻喉科等多科室会诊。还有，头痛的时候应注意避免头痛诱因，比如饮食诱因、咖啡因、睡眠不足、饮水不足、过度使用电子设备等。
是的，盖被子是有可能会影响耳温温度，尤其是耳朵在被窝里或压迫的话。
小朋友如果低烧且没有什么不适情况、精神状态也好，那么是可以不用服用美林的，多喝水、注意休息就好。
余暂如前所告知，盼好，祝愿您孩子早日康复！