2025年11月09日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好,医生,出现异常淋巴结,这严重吗,我该怎么做

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2025年11月09日
朱章添医生
01:48
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朱章添医生
因此您目前这些淋巴结,有可能是炎症反应,也有可能是肿瘤性病变(是目前并不是很特征的不好的淋巴结),建议可以对甲状腺结节穿刺活检(和淋巴结穿刺活检),或者考虑三个月之后复查一下超声,看一下结节的变化。
2025年11月09日
第2次提问
如果是肿瘤的话,大多是甲癌,还是淋巴结癌,如果是去复检,是主要报什么科
朱章添医生
如果考虑肿瘤的话,一般我们还是首先考虑有可能是甲状腺肿瘤。因为如果是单纯的淋巴结肿瘤的话,他除了会出现颈部多发的肿大淋巴结,可能还会有一些腋窝淋巴结肿大和腹股沟淋巴结肿大等等之类的,但是从您的超声描述,这个颈部的淋巴结不是特别像淋巴结肿瘤。

所以如果您到线下看门诊的话,也是推荐先挂号挂甲状腺外科就诊。
2025年11月09日
第3次提问
如果发现了能推迟做手术吗,大概推迟半年左右
2025年11月09日
朱章添医生
通常来说,如果是甲状腺乳头状癌的话,大多数发生发展都是比较缓慢的,如果淋巴结没有发现明显进展的情况下,我们每2~3个月去复查一下这个超声,看一下我们甲状腺结节和淋巴结相关的变化,如果变化不大,那就说明它们仍然进展缓慢,那么我们按照您的时间安排,应该差别不会太大。
但是如果中间复查的时候,确实进展太快了,这时候还是建议您需要及时进行手术切除治疗,因为观察时间越久,它继续发展更严重的机会就越大,包括出现一些远处的转移等等之类的。
朱章添医生
而且我们目前考虑是桥本甲状腺炎导致的淋巴结异常,也不能除外的,所以我们还是可以考虑先看看穿刺结果。还有可以顺便查一下抽血看甲状腺功能,甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺球蛋白抗体等等之类的,有没有异常来进行评估的。
我们先一步一步来,不用太担心先,不然的话您给自己增加太大的压力也不太好
朱章添医生
因为我们平台都是只有三次提问的机会,所以这边特意赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年11月09日
第4次提问
其实我这种情况,有可能淋巴结转移吗,淋巴结门消失是属于坏消息的吗
2025年11月09日
朱章添医生
对于淋巴结考虑有转移的话,特征包括淋巴结钙化,淋巴结液化,淋巴门结构消失,淋巴结融合等等之类的,只有单纯一个淋巴门结构消失,不一定是百分百转移的表现,只是说提示有可能,而且这种表现的话,我们也可以出现在炎症反应这种良性淋巴结改变里面的。
所以我们需要找更多的手段去评估这个淋巴结到底是好的还是坏的。所以先一步一步来看一看,祝愿身体健健康康,顺顺利利🌻,如果还有疑问,可以随时联系我进行追问哈,加油!💪
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话,也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️