2025年11月10日
第1次提问
症状及患病时长: 肖医生,您好,在这三四天时间里,我大概是吃得太油,吃得太多(跟自己的饭量比),感觉胃上应该是消化不良了吧,今年我已经有好几次胃部出现不适,以往2021年出现过急性肠胃炎,2023年为出现过拔牙后胃火加重,口臭明显的情况,除此之外基本还好,就是今年,胃部不适的情况出现了3-4次。这次的不适症状主要表现为胃上烧,口臭。今年测过幽门螺旋杆菌,是阴性,但确实不敢做胃镜检查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。请补充以下信息,以便更详细的了解病情。
1、除了胃灼烧感,有没有胃痛胃胀、嗳气打嗝、恶心呕吐、反酸等症状?
2、近期有在口服什么药物吗?
3、作息及饮食规律吗?是否久坐运动少?
2025年11月10日
第2次提问
这次的症状里倒是没有恶心呕吐、打嗝,暖气等,主要就是胃有点胀,但也没有很严重,反酸不明显,就是有点烧,估计是不是有那么一点反酸,还有就是口臭。胃一旦不舒服,就会口臭。上周感冒,服用了头孢,还有咽立爽等一些感冒药。睡眠不是很好,经常半夜醒。刚从平原出差返回高原(拉萨)一周。运动量很少。
2025年11月10日
肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,稍后尽快给您解析,病情分析及打字回复需要一些时间,大约15分钟左右,请您稍等一下。
肖坤庭医生
您好,根据您的情况,考虑诊断胃炎伴消化不良可能性比较大,与之前睡眠不好、饮食不当及运动量小等因素可能有关,问题不大,暂时不用太担心,先口服药物治疗看看效果。
治疗建议:1、口服艾司奥美拉唑肠溶片抑制胃酸分泌,一次20mg,一天一次,早饭前半小时口服。
2、口服莫沙必利促进食管胃肠道蠕动减轻胃胀等症状,一次一片,一天三次,餐前半小时口服;
3口服达喜咀嚼片中和胃酸保护胃粘膜缓解胃灼烧感,一次1-2片,一天三次,饭后一小时服用,夜间胃部不适时可以临时加用一片。
如果用药一周后症状缓解不理想,建议您至消化内科门诊完善一下胃镜检查,害怕的话可以考虑无痛麻醉胃镜,检查全程没什么不适感,进一步明确诊断后对症治疗。

生活饮食方式方面:
1、除了药物治疗,更重要的是规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,少吃油炸食品,避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水,少喝冷饮、浓茶及咖啡。避免烟酒刺激。
3、规律饮食,每餐不宜过饱,吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动,逐步增加运动量,避免久坐。
4、放松心情,学会自己调节及释放压力,多与家人朋友交流沟通,注意腹部保暖,防止受凉
希望我的建议能给您带来一些帮助。
2025年11月10日
第3次提问
好的呢,以上药物需要服用几天时间呢?另外,这几天是不是就喝粥,吃一些软面就可以了?需要一天三顿,还是减少顿次呢?不会有胆方面的原因吧?胃的功能会随着年龄的增大而变差吗?我以前根本没有觉得吃多了会怎么样。口臭是什么引起的呢?是胃酸过多引起的吗?(我确定排除口腔因素的情况下)
2025年11月10日
肖坤庭医生
您好,您的问题回复如下:
以上药物需要服用几天时间呢?
口服药物1-2周左右时间,具体需要根据您的症状缓解情况。
另外,这几天是不是就喝粥,吃一些软面就可以了?需要一天三顿,还是减少顿次呢?
饮食以清淡易消化食物为主,比如粥面条、米粉等都可以,每日三餐,不用减少频次。
不会有胆方面的原因吧?
可能性不大,只能说不完全排除,具体需要至消化内科门诊做肝胆彩超及肝胆功能血检来排查。
胃的功能会随着年龄的增大而变差吗?
会,所有脏器功能都会随增龄而退化,这是自然规律,不过退化速度有个体差异。
口臭是什么引起的呢?是胃酸过多引起的吗?(我确定排除口腔因素的情况下)
消化不良及反酸都会导致口臭。

TA的问答

症状及患病时长:女,51岁 就医及用药情况: 需要解答的问题:查看胃镜结果 症状及患病时长: 你好 我母亲4个月胃不舒服 去医院做的肠胃镜检查 然后做完回来以后自己养着也没有吃药 这四个多月了 早上起来空腹有点疼 吃了饭以后就好了 但是就一直打嗝 嗝气 就医及用药情况: 最近这几天饭前枸橼酸莫沙必利片 吃完饭吃和胃整肠丸 需要解答的问题: 想问一下我母亲这个报告什么情况 她现在这种胃疼得检查什么 或者得吃什么药症状及患病时长:医生好,最近感觉大便不正常,有时候拉稀,有时候便秘,刚刚拉的也很细,扁扁的,而且最近有肛裂的情况,反反复复,2年前做过肠镜没啥问题,很担心,体重啥的没下降,胃口也还好,刚刚查deepseek 排查,感觉很像,就很担心,因为今天肛裂又有点了,刚刚就比较用力拉大便, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:10月10日初次急性肠胃炎,10月24日在国外医院治疗,做过CT,CT显示:盲肠和回肠末端明显异常,肠壁显著增厚、脂肪浸润及肠系膜淋巴结肿大。鉴别诊断包括感染性病因(含非典型病原体)及炎症性病因(如克罗恩病)。2025年11月5日11:00顾问医师会诊意见:因腹腔内脂肪稀少,诊断难度较大;回肠远端、盲肠及阑尾形态严重异常,不排除延迟就诊的阑尾炎,但表现不完全典型,需考虑其他感染性或炎症性疾病可能。后面回到国内做了肠镜,胃镜和B超。外科医生看过片子以后建议询问内科治疗意见 需要解答的问题: 目前医院医生紧张,希望询问内科治疗意见症状及患病时长: 晨起容易嗳气,前一天饮食不当,容易第二天早上返酸、恶心。 就医及用药情况: 肝功能8项检查 需要解答的问题: 直接胆红素升高是否需要注意