2025年11月17日
第1次提问
病发3-4天,经肉眼观察 外表无异常 无肿块。局部活动受限 伴随疼痛。彩超与血常规 报告如下。咨询一下先生 本人工作繁忙 此病情可否保守治疗

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2025年11月17日
谢永俊医生
00:27
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谢永俊医生
肛周脓肿是由于劳累、熬夜、便秘或者拉肚子、喝酒吃辣的等抵抗力下降的时候发生的。

肛周脓肿大多数都是有肛门里面肛隐窝感染,炎症向外扩散引起肛周出现包块和肿痛,炎症较重时会疼痛和红肿厉害,病情进展迅速,需要急诊手术治疗。若炎症较轻,局部疼痛相对较轻,通过消炎药抗炎治疗,可以暂时控制炎症扩散,也会逐渐使炎症消散,和正常情况下无异,但容易反复发作,或者形成肛瘘(30%~70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘,即使没有伴发肛瘘,仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。),只有手术才能治愈。

结合您的情况,如果现在炎症不是很厉害,暂时不想手术的话,也可以口服消炎药,比如头孢类的

头孢克洛(口服,一次 0.5 g,一日 3次);
头孢克肟(成人用量:口服,一次 0.1 g(1 片),一日 2 次;成人重症感染者,可增加到一次 0.2 g(2 片),一日 2 次。)

等,或者阿莫西林胶囊)或者输液抗炎治疗,外涂百多邦软膏或者红霉素软膏控制炎症,如果能使炎症消下去,就可以暂时不手术,但以后有可能会反复发作,或者形成肛瘘。如果炎症控制不住,逐渐加重,疼痛加重,或者出现发热等,建议及时去医院检查进行手术治疗。


祝早日康复!
2025年11月17日
第2次提问
意思就是 消炎药只能治标不治本是吧 彻底根治的话 还是需要通过手术是吧?通过彩超报告可以确诊了是吗 感谢先生的回答
谢永俊医生
00:33
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TA的问答

你好,又来麻烦了,麻烦看一下记录。之前的肛裂口基本恢复了。但这段时间,又裂开了一个新的口子,还是在肛门褶皱处。去医院,又开了药。 关于软化大便的药,对孩子好像用处不大。之前是保赤丸+常佰通。现在调整成芦比前列酮+常佰通。你觉得行吗?还是有什么更好的建议?这两天拉屎会有便血,帮我看看这是痔疮的症状吗,肛门有小肉球,但是不痛,便血也不痛左侧靠近肛门的位置疼,有两周左右了,自己感觉不像是痔疮疼,大便正常也不干燥每天规律排便。疼的感觉是隐隐的好像肌肉酸痛,坐着时间久了明显,站着久了也明显,请问医生,这是否和肛肠有关?医生您好,我是有一次便秘,排便时间大概有半个多小时。这次以后肛门就一直不舒服,排便时疼痛,排完过一会会好一点。持续了半个多月。然后开始有肿痛的感觉,后来发展成排便有血。肛门口有肿起。吃了速痔宁片和裸花紫珠胶囊两个星期,平时有坐浴。没有便秘,饮食也调整了。外涂马应龙,都没有明显改善。马应龙反而感觉刺激了之后更严重。走路有明显的坠胀感和轻微疼痛。一个多月都没好。这种应该怎么办藏毛窦术后第三周,刀口表面一直有白色的东西,在纱布喷上碘伏擦也擦不去,画红圈的地方按压疼痛,别的地方按压不疼,表皮不是热,我是感染了吗