2025年03月18日
第1次提问
症状及患病时长:吴医生您好,我女儿五岁四个月大,后背有一颗黑痣,小时候没有,具体记不清什么时候出现的,但是隔一段时间就长大一点现在的大小如照片所示。(红痕是挠痒所致) 就医及用药情况:没有看过医生也没用药 需要解答的问题:麻烦您看一下这个痣是否有危险性,如果有的话怎么处理比较好。

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2025年03月18日
吴杰医生
您好,目前考虑普通的色素痣,不是黑色素瘤。这种皮疹是受基因控制程序性发生,到了一定年龄阶段就会自然出现,而且在一定时间内也会出现生长增大,这是常见现象,不用担心。
将来有可能还会随着孩子生长逐渐长大,如果达到5mm,建议手术预防性切除,大约二十几分钟就能做完,术后缝合2针,12天拆线,术后切除的皮肤组织会送病理检查,结果应该是良性。手术不急,最近有空的时候做掉就可以了。建议切除并非意味着已经出现问题,而是把将来的风险消除掉。
现在孩子比较小,手术可能不配合,需要上全麻。可以再等两年,孩子懂事的话局部麻醉就可以了。在等待过程中会略增大,但通常不至于出现恶变。

如果不愿意做手术也可以,只要没有再继续长大、形状不规则、色素加深、色素不均匀、边界不清晰,或者出现瘙痒等异常感觉,通常就没有什么大问题,可以正常随访,每年对比观察一次。
色素痣的恶变不是一朝一夕就完成的,中间需要一个比较漫长的渐变过程,通常需要数年甚至更久,所以只要正常随访,通常是可以发现这些变化的,如果有异常,及时手术切除,通常是来得及,不用特别担心。
2025年03月18日
第2次提问
感谢您的耐心解答,现在我需要做的是定期观察它的变化就好,对吗?
2025年03月18日
吴杰医生
您客气了,现在就是定期观察,但也不要太频繁,半年左右对比一次就可以了,现在可以测量一下大小,每半年左右对比一次。不用紧张,没什么大问题。

TA的问答

症状及患病时长: 你好吴医生,我左后腰一颗黑色痣突然鼓了起来,请看照片。本来是一个芝麻大的小黑点,小时候(40年前)不懂事抠出血,就变成了大概绿豆大小,稍微高出皮肤一点,感觉一直形状规则平滑。 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 请问吴医生,这种变化严重吗?需要做什么?谢谢! 症状及患病时长:两三年 就医及用药情况:用了一次碘伏 需要解答的问题:我这个是啥玩意啊,图一是脚底板的,之前就只有米粒大小,中途有段时间消失了后来又再原位置起来了,脚侧面这个一直在 症状及患病时长:30天 就医及用药情况:一共6次窄谱紫外线,卤米松乳膏一天两次用了14天,依巴斯汀每日20mg 需要解答的问题:30天玫瑰糠疹前线上咨询过您,用了20天的卤米松,当时您还给我开了醋酸泼尼松作为备选,严重时吃,当时没有吃,本来逐渐好转,一周前已经不怎么痒,只有色沉,然后3天前突然又出现新的,目前脖子这里最严重,胸口部位次要一点,四肢目前没有,后背也还好,想请问这是正常的还是又重新患病,因为痒的非常难受,整个人极度不舒服,精神状态也一下子差了非常多,只有涂清凉油时可以缓解瘙痒,依巴斯汀和地氯雷他定都无法止痒,比较担心是不是又重新得上了 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 脖子 膝盖腿部前期瘙痒 后续不痛不痒但有小红点 这是什么症状 症状及患病时长:2024年至今 就医及用药情况:先后在安徽医科大学附属第一医院、中国科学技术大学附属第一医院就诊,诊断为脂溢性皮炎,用过多种药膏,但未见根治 需要解答的问题: 需要不再复发的治疗方案