医生您好，我在本周四晚上外出就餐后，家人回来拉肚子，但是我没事。可是我第二天也就是周五中午开始感觉不对劲，有发烧感觉，去三甲医院发热科，化验新冠和甲流都阴性，后化验血常规，中粒细胞和血常规高，医生给出结论是细菌感染（和我想的差不多），后来开了左氧氟沙星，自己买了布洛芬，经过48小时，也就是到今天，体温基本完全恢复正常，也没发烧感觉了，但是多了个症状，就是拉肚子，和您描述下：只要一吃饭，饭后2-3小时，就开始大便，一定要上个3趟左右把上顿都拉的差不多了就没事了，买了蒙脱石散效果也一般，感觉只要吃饭，饭后2-3小时就憋不住，拉的比较稀，但不是纯水那种，如果非要描述的话就是大便很“散碎”，很“不成型“，颜色正常的。本次感染前大便非常好，每天早上一次，颜色形态都很正常，虽然没做过肠镜，但是去年做过胃镜和增强腹部CT，应该不会有大问题，今天自己买了个整肠生，中午开始吃。我想请问我这是什么情况啊？正常么？是左氧氟沙星弄得么？还是就是正常恢复期就这样呢？谢谢 |消化内科|丁香医生

2025年03月23日

第1次提问

医生您好，我在本周四晚上外出就餐后，家人回来拉肚子，但是我没事。可是我第二天也就是周五中午开始感觉不对劲，有发烧感觉，去三甲医院发热科，化验新冠和甲流都阴性，后化验血常规，中粒细胞和血常规高，医生给出结论是细菌感染（和我想的差不多），后来开了左氧氟沙星，自己买了布洛芬，经过48小时，也就是到今天，体温基本完全恢复正常，也没发烧感觉了，但是多了个症状，就是拉肚子，和您描述下：只要一吃饭，饭后2-3小时，就开始大便，一定要上个3趟左右把上顿都拉的差不多了就没事了，买了蒙脱石散效果也一般，感觉只要吃饭，饭后2-3小时就憋不住，拉的比较稀，但不是纯水那种，如果非要描述的话就是大便很“散碎”，很“不成型“，颜色正常的。本次感染前大便非常好，每天早上一次，颜色形态都很正常，虽然没做过肠镜，但是去年做过胃镜和增强腹部CT，应该不会有大问题，今天自己买了个整肠生，中午开始吃。我想请问我这是什么情况啊？正常么？是左氧氟沙星弄得么？还是就是正常恢复期就这样呢？谢谢

2025年03月23日

洪峰医生

1.从你目前的化验结果和症状来说，还是考虑细菌感染导致的急性肠胃炎
2.左氧氟沙星吃够三天的时间
3.一般来说肠胃炎会持续3~5天左右的时间，所以不用太过着急，蒙脱石散是可以继续使用的。
肠道益生菌对于急性肠胃炎实际上帮助不太大，但是可以常规补充，它有助于恢复肠道菌群的紊乱，注意和抗生素间隔上两个小时

2025年03月23日

第2次提问

谢谢您，刚又去厕所了，我还计算了下时间，和中午一样，只要饭后3小时就有感觉，然后得上个3次左右，每次上的也不多，有时候比较稀，有时候比较碎。您看我这么做对么？因为我怕万一拉出问题，所以我每次饭后3小时感觉要开始上了，我就先吃蒙脱石散，然后上的差不多了在喝一个口服补液盐，我这么处理妥么？我是周六昨天中午开始出现这症状的，今天是第二天，一直持续着这么个情况，听您的意见是正常现象哦？需要在额外坚持几天才可以的吧，引起这个现象的原因是因为肚子里还有细菌么？还是因为菌群失衡导致的呢？今天都没敢吃抗生素，怕把肚子里好细菌杀死了就拉的更厉害了，不过刚听您的，把第3天的消炎药刚给吃了，正好吃了3天。还有就是肚子时不时会突然疼个30秒-1分钟，位置是肚脐下面那片位置，胀痛，疼痛不厉害，来得快去得快，也是正常的哦？

洪峰医生

这种情况应该就是肠胃炎的正常表现，所以不用太过紧张。
进食以后会促进胃肠道蠕动，大便次数是会增加的。
抗生素是会出现肠道菌群的紊乱，所以可以常规补充一些肠道益生菌。
一般肠道菌群紊乱都是一个长期慢性的过程，不会说吃上三天，常规治疗剂量的抗生素，就会出现很明显的症状。
抗生素吃够三天就可以停药了。
这种腹痛一般都是因为肠道痉挛导致的，排便前，排便后都会出现。