2025年09月30日
第1次提问
症状及患病时长:2周岁女宝,普通奶粉喂养之前1岁半体检并未发现血项异常,于是引入纯牛奶每天下午200毫升纯牛奶,早晚各150毫升奶粉,期间每天大便2到3次,基本成型,偶尔会软烂。2周岁血常规体检发现嗜酸细胞百分比增高25.9,嗜酸细胞数目1.76,怀疑是牛奶过敏,于是停掉纯牛奶20天,普通奶粉早晚各200毫升,期间补充益生菌➕锌,大便1到2次每天,球状软硬适中,复查血常规嗜酸细胞百分比21.2,嗜酸细胞数目1.67,三餐跟之前1岁左右的种类差不多,并未增加新的品种。身上没有出现皮疹,偶发抓耳朵揉眼睛。 就医及用药情况:停纯奶期间没有吃药只补充益生菌跟锌。每天会有AD一颗,DHA从小开始每天补充。 需要解答的问题: 需要去做过敏原检测吗?如果食物过敏,应该怎么做脱敏处理。

为保护用户隐私不显示图片

2025年09月30日
曾小丽医生
您好,非常感谢您的信任付费咨询,您的信息我已收到,我正在门诊,此时稍微有点忙,约半小时后会详细的回复您,请您稍等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。非常感谢您的理解和等待~~
如果您确实不愿意等待,您可以选择退款,可以选择咨询平台其他医生,由此给您带来的不便我表示抱歉。
2025年09月30日
曾小丽医生
02:47
转文字
2025年09月30日
曾小丽医生
02:06
转文字
曾小丽医生
00:48
转文字
曾小丽医生
食物过敏的表现就是孩子吃了某种食品或者吸入、接触某种食品后,出现一些列不舒服的症状,包括:
●皮肤黏膜症状:荨麻疹,血管性水肿,口腔、皮肤瘙痒等。
消化道症状:恶心呕吐,腹泻,腹痛,腹胀,便秘等。
●呼吸道症状:流鼻涕,喉头水肿,哮喘等。
●严重的食物过敏反应会导致呼吸衰竭、休克甚至死亡。
食物过敏在全身各个系统都能表现出来。

最准确的判断方法就是,孩子摄入某种食物后,出现了过敏反应;之后停止摄入这种食物,过敏反应消失;再之后,再次摄入这种食品,又出现了过敏反应,两次过敏反应的强度可以不同。以上这个就是咱们常说的回避-激发试验。
如果你真的是在无意中做了上面的试验(就是避食后,不经意间又给孩子吃了),没出什么危险,但孩子过敏反应是有的,那么恭喜您,您的宝宝已经确诊为食物过敏了,不用做其他任何的检查就能定了。
注意一点是,在激发试验时,因为在什么时候能做激发试验需要医生定,做激发试验可能有些危险,所以推荐在医生的监督下进行,特别是上次过敏反应较重时,便于即使救治。
现在大多数情况是,宝妈在孩子有过敏表现后,不敢也不肯再给孩子试着吃了,就想通过检查确诊了,比如查个血,做个皮肤点刺试验等等。但是遗憾的对您说,不推荐这样做,为什么呢,因为不准啊,不论是抽血查抗体,还是皮肤点刺、划痕试验,都不准。阳性不能提示真的过敏,阴性也不能排除过敏,干嘛还要做呢?
那这些试验还有什么意义呢?
●在你有怀疑食物时,如果试验也是阳性结果,那有进一步明确诊断的意义,能佐证你的怀疑是正确的。
●当你吃某种食物,你一点反应也没有,如果试验是阴性的,能佐证你对这种食物不过敏。
●还有就是你一点头绪都没有,不知道啥过敏时,通过试验,能给你一个方向。如果某种食物是阳性,并且你回忆起或者试了一次,确实是吃完就有反应,那就能明确诊断了。
●还有一个意义就是,能在明确了食物过敏孩子,决定是否能再次吃这个食品时,能给个指导参考,这个在下面讲。
也许再过十年二十年,随着检验技术的发展,能通过检验明确是否过敏,但是现在实在不行。
2025年09月30日
第2次提问
最近一个月都没有感冒,身体很好。孩子爸爸,奶奶是过敏体质,都有过敏性鼻炎。对尘螨过敏。宝宝小时候有过面部小范围的湿疹,用药后消退。那这个嗜酸高我还做点或者吃点什么让他下降呢?还是说不用管,先这样停了牛奶,等过段时间再复查一下?益生菌跟锌需持续补充吗?因为我感觉她喝了纯奶之后大便确实不理想,软烂的。现在不喝以后就都是成型的。吸入性的过敏?这个怎么说呢?为什么1岁半的时候没事呢?我家没有宠物,生活环境一直没有变过。 爸爸有过敏性鼻炎,宝宝是一定逃不掉的吗?
曾小丽医生
您好,您的补充信息我已收到。我一会儿详细查看并尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。谢谢的等待~~•~~
2025年09月30日
曾小丽医生
02:30
转文字
曾小丽医生
01:05
转文字

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,孩子周四幼儿园放学回来说嗓子疼开始有点咳嗽,一点点清水鼻涕,睡觉开始有呼噜声。能听到孩子鼻子里不通气的吸气声。 就医及用药情况:无就医,其实3月初就开始喷内舒拿预防北京春季花粉,本来挺有效果,孩子没事,周四那天花粉指数很高孩子没戴口罩,回来就这样了。其实我也不确定孩子花粉过不过敏但是确实没有感冒发烧的症状,精神状态很好,就是有点打喷嚏、咳嗽、流鼻涕。 需要解答的问题:除了之前洗鼻子,喷内舒拿,今天开始吃了10滴西滴利秦,这样处理可以吗?还是只喷内舒拿就可以。 症状及患病时常:3岁女童,持续流清鼻涕约1年,无发热、无黄脓涕,伴随反复湿疹、皮肤瘙痒,揉鼻子、有段时间揉眼睛频繁,属于过敏体质。 就医及用药情况:本地儿童医院诊断为过敏性鼻炎,仅用过西替利嗪口服+生理盐水洗鼻,用药时症状缓解,停药后立即复发,未使用过鼻喷激素类药物。 近期做了肠道菌群宏基因检测:提示肠道菌群中度失衡,有害菌超标;食物不耐受检测:牛奶重度不耐受,小麦、鸡蛋中度不耐受,坚果、麸质存在过敏风险,目前正在配合饮食调理机构进行饮食回避和肠道修复。 需要解答的问题:1. 请结合孩子的过敏体质、肠道菌群失衡及食物不耐受情况,制定适合3岁儿童、安全规范、足疗程的鼻炎治疗方案,重点控制鼻腔慢性炎症,避免症状反复; 2. 请评估是否需要使用儿童鼻喷激素,明确具体药物、用法、疗程及注意事项; 3. 请给出与当前饮食调理、肠道修复方案的配合建议,如何协同干预以改善整体过敏体质,防止过敏进展为哮喘; 4. 请指导日常鼻腔护理、环境控制的具体方法,帮助减少过敏原刺激。 右耳间歇性堵塞,回音感4天。 就医及用药情况:耳镜检查,初步诊断为特发性耳聋,开脉血康胶囊、盐酸倍他司汀片、胞磷胆碱钠胶襄。 需要解答的问题:吃了3天药未见好转,有更好治疗方案吗?症状及患病时长:花粉季特别是秋天容易打喷嚏流鼻涕鼻塞,有一两年了 就医及用药情况:会有喷鼻剂和抗过敏药,但停药症状会反复 需要解答的问题:去医院查了过敏药,抽血和皮试都做了,结果在照片中。请问北京马上要到花粉季,如果预防过敏?是否需要提前服用抗过敏药? 目前症状有哪些? 鼻塞、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:33 就医及用药情况:十年前曾用脱敏疗法,舌下滴服药水,到达一定浓度时全身过敏停止该疗法。目前布地奈德鼻喷剂,羟甲唑啉喷雾剂,生理盐水冲洗 需要解答的问题:ct二维码扫码身份证后六位:163012。目前每天产生大量粘稠乳白色鼻涕,擤出来鼻子通畅,不过经常擤不出来鼻塞。该ct影像是已经擤出大量鼻涕后拍摄。能否手术治疗。另外羟甲唑啉喷雾剂长期使用有药物性鼻炎(实在无法一下子停用,停用后严重影响生活工作),是否有其他办法治疗,听说有免疫靶向的新药物?