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你好，从甲状腺彩超报告来看，右叶甲状腺结节，影像学分级4a，结合形态学表现，有不好的可能性，概率在2%~10%左右。这个在临床上还是比较常见的，不用太担心。目前结节比较小，穿刺比较局限，因此继续定期复查就好，半年或者一年复查一次甲状腺彩超动态监测着，如果结节持续性增大，就建议穿刺活检明确病理学性质，目前也不用吃什么药。

淋巴结属于正常的组织结构，具有免疫保护功能，不用太担心。