2025年10月05日
第1次提问
8月初体检时 尿常规出现尿蛋白1+ 尿隐血2+ 9月中旬复查 尿蛋白2+ 尿隐血3+(尿检后上午发现来了月经) 随后医生开了24小时尿蛋白定量检测 请问医生需要服用药物?或者需要做什么处理 体检报告有右肾结石

为保护用户隐私不显示图片

侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询,您的问题已收到,稍等我看一下资料,在等候期间先不要回复,以免影响您宝贵的回答次数,谢谢。
2025年10月05日
侯敬涛医生
在尿检当中确实有尿蛋白弱阳性,这个一定要小心,看看这个蛋白尿到底是持续升高还是偶尔升高,所以下一步也是需要复查,复查的时候一定要避开生理期,否则这个指标就不准确,就影响判断。
因为蛋白尿升高有两种可能性,一种是生理性的,包括睡眠不好,熬夜,暴饮暴食,运动以及感冒等等都可以引起短时间的尿蛋白的轻度升高,再复查以后就可以恢复正常。
但是病理性的就很难短时间的恢复复查以后仍然持续存在,如果超过三个月都是存在蛋白尿的,我们要考虑慢性肾脏病了,目前的情况就是要尽快分清楚是,生理性的还是病理性的,所以我们要复查。
如果真的患有了肾炎,那我们就要正规的去治疗,如果我们多次复查尿蛋白都是阳性的,我们一般采用沙坦类或者是格列净类的药物来进行降蛋白尿的治疗。这些药都是西药,而且都是一个药物,有几种作用,比如沙坦可以降压,格列净可以降糖等等,但是他们都可以拿来降蛋白尿,所以我们后续就是要在医生的指导下去,用这些药物来降蛋白,但是一定要观察药物的其他的反应,注意有没有出现副作用或者是身体不适,大多数的情况通过这些治疗蛋白尿可以很好控制的。
第2次提问
请问根据我24小时尿蛋白定量的检查 需要服药吗
侯敬涛医生
10月份查的这个尿蛋白的量是比较少的,所以我们后面还要再复查,从目前的情况可以先不急着吃药,但是如果蛋白尿它是持续存在的,也是需要进行治疗的,就是因为量不大,所以我们暂时可以不做肾穿刺,但是一样,有蛋白尿出现,还是要小心要避免尿蛋白增加,造成肾脏的损伤的进展。
2025年10月05日
第3次提问
请问需要控制饮食 忌口什么吗
侯敬涛医生
是的,如果我们确诊确实是持续的蛋白尿,一般可以诊断为慢性肾炎。平时需要注意的,在生活方面要注意饮食,不能吃海鲜类的,要尽量减少蛋白质食物的摄入,主要包括肉蛋,奶豆类等等。另外注意不要轻易的吃止疼药,退烧药有些是会伤肾的,这个一定要在看病的时候给医生讲清楚。另外如果是有些中成药自己把握不好,也要咨询医生,讲明自己的情况,尽量避免一些除了食物以外的药物的肾的损伤。

TA的问答

症状及患病时长:早上检验尿蛋白+1(尿液比较浓,没怎么喝水,医生没告诉我,我当时采用的是前段尿)下午不放心又去另一个医院尿检了一次,医生让我采用中段尿,尿蛋白显示阴性,我的肾脏B超都是好的,肌酐也正常。也没有血尿和泡沫尿。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:请问医生,我这是什么原因,是肾炎吗 症状及患病时长:终末期,血透两个月 就医及用药情况:补血药是iberet folic 500 需要解答的问题:已经两周没打补血针了,昨天才开始身体乏力,血压正常,体温 37 度,躺着盖被子,温度就上到 37.6,空调开🥶点又降下来了。 今天测了血红蛋白 64,这边只能周一去打补血针,因为在马来西亚,周六日没地方打补血针,我就想问,目前这个补血药可以多吃吗,目前医生开的是一天一粒 他的体温是跟血不够有关系吗 现在要怎么办 症状及患病时长:未知 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:本人35周岁,女,平时生活作息不规律,工作强度较大,喝水少。 25年4月妊娠初期胎停一次,25年5月做了子宫肌瘤开腹剔除术。 近期经常感觉特别劳累,稍微有一点体力运动就累的顶不住,想倒下,别的没有其他身体症状。 25年11月初,去当地体检中心体检,血液肌酐83,尿酸355.3(见附件报告)。 情况这个情况我是否有必要有必要针对肾脏问题做进一步检查。 主任您好,我体检连续6六年都查出肌酐在临界值(100以下),但由于没有其他症状,所以一直没重视,但最近刷抖音被吓到了,于是七月份去医院做了检查,肌酐升高到119,但其他症状不明显,医生说没事给开了金水宝,已经吃了四个月。每年查体+检查,都没有发现有尿蛋白,请您看看,这个算不算蛋白尿,分别是30分钟、一小时、两小时、三小时的状态。地点是单位厕所,可能底部有杂质。症状及患病时长:尿蛋白2十,肌酐148,时间3年,有血压高,糖尿病,做了二次肾结石手术,未做手术前肌酐200,做了手术一年后降到152, 就医及用药情况:台山市人民医院,用药厄贝沙坦,本磺酸氨氯地平,二甲双胍,达格列净,肾哀宁胶囊,百令胶囊 需要解答的问题:。吃了一个多月尿蛋白和肌酐都没有降,都是2+,吃什么药能降低和肌酐。