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5.00分
月回答 43
2025年10月06日
李医生您好！
我爸爸一般状况明显出现了问题，顽固性呃逆有6天了，胃口和味口问题也较重快一个月了同步走路力量和平衡问题也不轻，昨天半夜拍了急诊CT好像是有对应的影像问题，想繁请您看看其中颅脑的部分，想得到您慧眼的报告和建议！
另外还发了去年的一个脑CT以供比较。
繁忙的工作之余、珍贵的节日您辛苦了！
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一会给您看下
2025年10月06日
2025年10月06日
您好李医生！
这下就放心一些了，因为其他家人有过三次脑出血都伴随了胃口行走这些问题，所以就特别铭感一些。
还想和您确认:
1）昨晚急诊报的左右脑的积液可能，也都可以归为小血管的问题，而不是什么特殊的危急问题吗？那么到底是脑萎缩脑梗塞的一些问题还是脑积液呢？
2）本地所报的“脑积液”的位置，对比去年也是相同的影像特征吗？就是您说的基本没有变化？如果有去年的这样的对比验证是不是可以更确立？本地有一个影像位置报的是脑积液或囊肿可能那么从这一点对比去年到底是什么呢？
节日辛苦了李医生！谢谢您！
2025年10月06日
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2025年10月06日
2025年10月06日
2025年10月06日
李医生您好！
还有繁想请问:
目前我爸爸的脑部影像，有没有哪个部位的特异性改变或者是某种临界点的改变，有可能刺激到横膈肌反射神经？
这一次顽固性的横膈肌痉挛已经是第6天了，
每一次痉挛都是发生在呼吸呼气相的末尾阶段，吸气的时候不发生，不知道这有什么特异性没有？
几年前有过一次顽固的横膈肌痉挛，持续了一个多月。
非常感谢您！恭祝中秋节快乐吉祥如意！
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2025年10月06日
CT的分辨率有限，也就是看不清楚的，所以可以做一个颈髓MRI检查，排查一下延髓有无病变，具体可以咨询一下神经科医生
TA的问答
李医生您好，我母亲在上周体检时发现胰腺体部有个4.1*2.2的包块（B超如所附图片），于是入院做了一些检查，生化检查肿瘤标记物CA19-9数值1200，CA125数值92.6，CEA正常。
MRI对胰腺和胃部做了增强，下腹部平扫。文字报告如所附截图。
影像链接及二维码截图都附上，如果链接打不开，就要麻烦您扫二维码了，患者姓名为：丁梅兰。
非常期待您的解析，辛苦了🌹本人有肺结核既往史。2024年5月胸部CT 有痰栓液， 2025年10月24日复查CT示右下叶靠胸膜新发结节伴卫星灶，部分医生考虑结核复发，另有医生认为病灶偏外周，支气管镜不易取样。目前无明显咳嗽、发热或盗汗。近期服用左氧氟沙星500mg/天，和排痰药。T-SPOT结果阳性（1.379）。想请问医生：该病灶是否倾向结核复发？左氧是否影响诊断？痰液栓是否相关？是否建议停药或行穿刺/镜检确诊？附上历史影片：https://yyx.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01414E2724B467A088FF1CD51C6D082C53339A35BEF0C5E8A0EC76A80083D7207F200A94C5F0E414BB62D4FF4D2F1C9ACBED900DCE15E52206DED8599EDE28E9E4
https://pacs.shmingbin.com/dist/?authid=31141008-643F-4A78-A46F-5DB4B7B7552F#/李主任好，前天因为网站无法下载片子，不好意思耽误了您的时间。现在我把片子下载后放到百度网盘了，麻烦您再看一下。一是请看一下肺结节情况(右肺两个复查两年了，我们这里医院说与以前相仿，左肺一个新发)；二是ct第一次提示左侧肾上腺结节状增粗，麻烦您看看情况严重吗。网址:https://pan.baidu.com/s/1NntMvz1rD0ys-eo-eXEt_g?pwd=jwhc
我的母亲，64，在医院准备做舌头腺囊肿，检查肺部的时候发现问题，她做了胸片，肺部ct，还有肺部增强ct, 我想问一下：1.她现在这个肺癌的状态，2.下一步的治疗安排。你好 李医生 这是我父亲的体检报告 您能帮忙看一下他这个ct吗 严重吗 他长期吸烟
