2025年10月11日
第1次提问
症状及患病时长:骨髓异常综合症 就医及用药情况:骨髓异常综合症 18年治疗到现在 20年开始定期出血,最近两年每个月输血输了 其他药已经用很少了 需要解答的问题: 因为这个疾病耳朵聋了,平时身体也比较虚弱,最近因为心脏缺血出现了并发症,心脏大,肺动脉高压,人很无力,长期输血的医院建议去上级医院治疗,想问问有没有什么方案,或者适合转院吗,

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2025年10月11日
范芸医生
您好!资料收到,抱歉刚看到,我马上回复您哈,本条不需要回复~
2025年10月11日
范芸医生
1、您好!骨髓增生异常综合征(MDS)是明确的恶性病,也是血液科疾病中非常棘手的疾病,以难以纠正的血细胞减少和向白血病转化为临床特点。您说一直在输血,我理解应该有难治性贫血,输血大于20单位后就会有铁过载,即这些红细胞代谢出来的铁会沉积在体内,造成心、肝、脾、胰腺等多个器官的沉积和功能受损。老人现在显然有明显的心功能不全;
2、到上级医院后可以做祛铁治疗,现在有专门这样的药物,可以静脉也可以口服,您可以挂血液科请医生先看看,虽然不敢说祛铁能解决多少问题,但估计能有部分缓解,其它MDS的治疗也需要评估后进行~
3、迟复为歉哈~
范芸医生
这样的药物涉及费用较高,需要医生面诊后开具,不适合线上开,我先点击无需开方了哈,请您理解~
第2次提问
祛铁的药一直在吃,还是有效果,心脏方面有没有相关的方案,可以减轻症状,或者本身这个病有没有别的建议的治疗方案,或者是改善生活质量的,因为她现在比较虚弱,因为心脏的原因走路走不动,
2025年10月11日
范芸医生
1、您可以发个血常规和末次出院记录我看看,我还不知道基本情况,如果贫血很重,那症状就会很明显,如果心脏铁沉积很重,那也很难仅通过祛铁治疗就让心功能有明显改善。。。可以到大医院也请心脏科会诊,改善心衰这几年也有新药,但不都是口服的,需要您跟医生深入沟通;
2、MDS正因为棘手,所以国际上推荐确诊了即可启动异基因干细胞移植的程序,当然老年人机会太少了---我是想说全球对这个病也没啥办法,输血,抗感染,祛铁,也就这些,可以看看心内科有无适合老人的药物吧,血液科没啥药了呢~
2025年10月11日
范芸医生
我8点开始线上考试,9:30结束,请您有问题晚些提问哈,我这边稍后不方便了,谢谢您体谅与支持:)
第3次提问
麻烦看一下我家人的指标,好的,我主要是想知道有什么能改善她的生活质量,能舒服一点

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范芸医生
肝肾心功能都有问题,重度贫血,肯定症状很重,先输血吧,我结束后语音联系您,抱歉哈~
2025年10月11日
范芸医生
02:22
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TA的问答

症状及患病时长:继续今天的咨询,我想追问的问题是:我这个左侧腋下淋巴结反应性增生已经快大半年了,时间比较长,近期左上臂轻微抓破损有出血点,左脚踝曾抠伤有伤口且周围轻度红肿发痒,体温比一般人偏热但未测温。结合上述情况,有没有可能是导致淋巴结没有淋巴门的原因呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:7 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 上次我已经问过医生了,这次做了外周血的化验,今天看到结果,我还没来得及去医院,想问问医生症状及患病时长: 从10月底开始发烧,早晚都发,一般烧至39度3左右,服退烧药后两小时会出汗退热,各种病毒检查未查出,血液检测显示血小板低,医生未开具什么药物,后来在小医院挂水两天后恢复正常,但后面一上学辛苦后又复发,又挂两天阿奇和地塞后恢复了4天,现在还是低烧38度3左右,还是血小板低, 就医及用药情况:输液二天用药:地塞、利巴韦林、头胞、阿莫西林,间隔2天,又输液:地塞米松、阿奇和抗病毒药2天 需要解答的问题: 反复发烧及血小板低范医生您好,我淋巴结肿大一个月,下面图片是每段时间的淋巴结超声检查结果,期间也都做了血常规,肝肾功,甲功,HIV,梅毒,EB病毒,超敏C反应,异常细胞检查,结果都是正常的。淋巴结肿大前注射替尔泊肽减肥和服用必妥维阻断,两种药相交时间就一周,因为有家族糖尿病遗传,自己也很胖,177厘米,220斤。颈部淋巴结肿大是在替尔泊肽注射一个月后,第一次用。目前感染科医生已经排除HIV等其感染,现在约了医院的穿刺检查,医生问我要穿刺哪个?颈部是否需要双穿刺?我想看看您的建议,还有就是从现在的检查结果看下来,瘤的概率大不大?最近因为这个事情非常焦虑。麻烦您帮我看一下,综合判断下。 结核检查今天抽了血,明天才能出结果。 我后续还需要补充哪些检查? 症状及患病时长:LCH朗格汉斯细胞组织细胞增多症2025年10月下旬发现的。 就医及用药情况:股部现在已手术刮出。 需要解答的问题:帮我看一下底下这份报告,别处还有没有问题?问题严不严重。