问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
需要和您再次解释和声明一下，平台无自动回复，也无智能AI回复，都是在线医生为您解答，打字需要一定时间，特别是病情复杂的情况下就需要更长时间进行措辞。请您耐心等待，再次感谢您的理解。🌹🌹🌹
❤️平时睡眠如何？平时饮食辛辣、油腻？总吃甜食、乳制品？
❤️挤过里面有白色东西或者脓？本身是油性肤质吗？皮肤出油快、多吗？
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好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合其表现还是考虑痤疮（炎症性）。
典型的炎性丘疹，还伴有化脓或者油脂性分泌物。会出现典型的红肿热痛的炎症性表现，大部分患者会出现按压或者挤压疼痛感。

病因
主要就是油脂分泌过多，局部油脂代谢异常。毛孔堵塞，加上细菌感染产生的。（只是说油皮更好发，并不是干皮完全不会出现，只是干皮相对不容易出现）
如果平时喜欢吃辛辣刺激，油腻，甜食，乳制品等等都会导致。还有就是情绪问题，熬夜、睡眠差、学习压力大都有可能导致。另外和遗传、体内激素、便秘也有一定关系。
说到激素方便的影响是现在的主导因素，患者正处于青春期，开始逐渐向成人发育，所以体内各种激素分泌增多，油脂分泌也增多，就出现我们所说的青春痘。
所以本病的产生的原因是一个综合性的因素，其本质属于毛囊、皮脂腺的炎症性皮肤病，所以您不用担心，不会影响整体身体健康，并且通过积极治疗都会有比较满意的效果，但是可能会复发，由于我们日常生活中无论饮食、作息、睡眠、情绪，都可能成为致病因素，这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项，这样就可以尽量减少复发的可能，在后面还会具体给您一一列举。
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所以在治疗上主要就是抗炎➕调节油脂平衡，修复治疗。
口服：维生素B2 口服1 片 每天3次。
维生素B6 口服1片 每天1次。
维生素可以连续服用2到3周，B族维生素可以调节皮脂腺分泌，调节油脂平衡，并且有助于皮肤修复。从根源上辅助减少痘痘再生。

外用：
乳酸依沙吖啶溶液 （Ethacridine Lactate Solution）
湿敷 用药水把纱布湿透 （纱布需要6层左右）外敷 1天2次 每次15到20分钟。
湿敷结束，纱布扔掉，等待10到15分钟，局部风干，无需清洗，直接再用：
夫西地酸 （Fusidic Acid）外用 1天2次。点涂在红肿痘痘或者有白脓头地方，薄涂。

选择药水湿敷。因为局部的炎症比较重，选择用药水湿敷的话，渗透性比较好，同时再配合消炎药膏，会事半功倍。
湿敷根据病情建议连续使用5天左右。
药膏根据病情建议使用1到2周左右。

注意事项
少吃高糖、高脂、辛辣、刺激、煎炸、奶制品、烧烤的食物，适量吃富含维生素的水果、蔬菜，保持大便通畅。避免熬夜，压力过大等不良情绪。紫外线强烈时避免太阳暴晒。千万不要挤容易留疤，特别是在三角区的，挤压有可能造成颅内感染。可以正常洗脸和保湿护肤，尽量用低刺激氨基酸洗面奶，洗脸水温水35 36度接近人体体温。避免长时间佩戴口罩，保持患处干爽。
如果需要护肤就是先护肤再涂药膏，间隔20分钟。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导，并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检测。