2025年11月06日
第1次提问
36岁,自然分娩过2个孩子,今年5月份做了人流手术,术后没有休息。这个1号来的月经,今晚洗澡时发现阴道口有一个凸出的肉(我不清楚这是之前就有还是怎么样),人流手术后一直有便秘的症状。不知道我这种情况是阴道壁膨出还是子宫脱垂呢?
季慧医生
您好,感谢信任和选择。

能否拍一张清晰的外阴照片,光线好一些,然后把异常的地方圈出来,原图上传给我看一下。
2025年11月06日
第2次提问
图一是正常状态,图二是咳嗽的状态

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季慧医生
稍等,我整理下资料。
2025年11月06日
季慧医生
感谢补充病史,上传的照片我仔细看了,并没有异常结构,您说的“阴道口有一个凸出的肉”,应该是脱垂的阴道壁,和您分娩2次有关系。至于是阴道前壁还是阴道后壁,得后期做了检查才能够明确。要是脱垂的子宫能从外阴部位被肉眼发现,那脱垂通常很严重了,暂时不能诊断您有子宫脱垂,需要进一步检查。

肥胖(BMI≥28.0kg/m2)、慢性咳嗽、膀胱排空障碍、妊娠期子宫增大、产后过早参加重体力劳动、长期便秘、分娩损伤、围绝经期及绝经后雌激素水平下降等,都可能使盆底组织受损、薄弱,支持力减弱,最终出现盆腔器官脱垂。

盆腔器官脱垂轻症往往没有什么不适,但是中重度盆腔脏器脱垂的患者就有症状及不适,比如会出现腰骶部酸痛或走路下坠感,站的时间长或体力劳动或活动量过大就症状加重,个别阴道前壁膨出较重的会有伴有小便频繁、小便困难,尿不尽感,部分阴道后壁膨出患者会发生大便困难,大便次数减少,便秘等,子宫脱垂较重的患者出现走路或坐姿时会阴部异物感,宫颈长期位于于阴道外会出现感染、破溃、出血等等。

您的便秘不排除和阴道后壁脱垂有关系,建议最好去医院的盆底科检查,医生会让您先深吸一口气,然后再用力做解大便的动作,增加腹压,看您子宫、阴道前壁、阴道后壁是否有脱垂的情况,脱垂的程度具体是多少,可以同时配合四维盆底超声检查(运用超声探头经会阴部观察盆底组织和器官,评估盆腔脏器脱垂情况)。

如果有脱垂或损伤,您可以进行盆底康复治疗,临床上有解决的办法,不用过分担心。

最后,您平时还要避免一过性或慢性的腹腔内压力增高(如排便时过分用力、便秘、慢性咳嗽、经常负重),治疗慢性咳嗽、便秘等;保持足够的水分摄入并在规律的间隔时间内排空膀胱,避免憋尿;管理好体重;戒烟
2025年11月06日
第3次提问
所以我这种是正常的情况,对吗? 我如果去看医生,需要等月经结束再去吗?还是随时可以去?
季慧医生
00:43
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TA的问答

症状及患病时长:袖状胃手术后激素异常,在手术前月经规律但是排卵期出血时间长,袖状胃术后前几天少量出血,用护垫即可,术后十天左右每天出血量在一到两片卫生巾,昨天因为喝不进去水输液后,突然大剂量出血,迅速湿透一整片卫生巾,并且有大血块,袖状胃手术时间为5.1号 就医及用药情况: 需要解答的问题: 做了阴超和激素六项检查,结果附图。暂时没吃妇科相关的药,吃了袖状胃后的抑酸药和护胆的药。买了图三的药但是还没吃症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我是多囊卵巢综合症 之前没吃药月经正常来,去年游泳几个月月经一直不来去医院开了地屈酮来的月经 后来结束了又去检查医生说多囊要吃优思悦调理五月份一直吃到今年一月份停药,期间雄激素一直升高 比没吃药还高,最后1月份停药后头上斑秃掉头发了,后脑勺面积大,大年初五又去医院看,医生开了螺内酯还有斑秃的药,一开始吃中药调理月经一直不干净将近两个月,后来去妇科开了紫珠片和地屈孕酮血止住了,来了一次月经后检查,医生说开达英,怕又像之前吃优思悦头秃就没敢让她开,然后医生开的地屈孕酮搭配螺内酯斑秃养血生发丸治疗吃,现在小的那块头发已经长出来了,后面的大面积还没有完全长出来,现在就是地屈孕酮吃的第二个疗程,期间淋漓不尽到5.16量大~5.21月经,后面干净了几天27中午上厕所小便又有鲜红少量的血擦拭到,28号今天量多感觉又来月经了那种。去年没吃药前体重接近130,后吃优思悦期间减肥最低55kg,1月份停药冬季不运动暴饮暴食体重现在又到了120左右,斑秃大块长得慢只长了一点,我该换方案疗程嘛 吃达英吗还是正常现象?按医生说的继续服用地屈孕酮温和调养症状及患病时长:怀孕9周,有恶心的症状 就医及用药情况:只吃了叶酸 需要解答的问题: 以下问题为了打消犟种宝妈的犟种问题,辛苦医生帮忙解答一下,谢谢🙏 1.一般所说的孕吐,指的是不是就是孕期恶心的症状,还是说必须要吐了才叫孕吐 2.吃维生素b6会不会有神经毒性,AI说长期每天100mg的剂量会中毒,那我会不会恰巧是体质特殊的那个,每天2mg就中毒? 3.是否建议吃维生素b6,吃这个在孕期有没有其他收益或风险 4.如果要吃,我的用法,用量应该是什么? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孕早期七周出血 类似大姨妈含血块症状及患病时长:你好,我最近月经不规律。我一般是月经30天左右的周期,每次持续5天左右。3月份周期正常,月经持续五天结束后,流血一直沥沥拉拉每天一点持续了九天左右。4月份周期正常,持续时间也正常。今天5月9号觉得肚子痛,发现来月经了。这次的周期只有21天。前两周工作压力比较大。睡眠也不太好。最近一个月对夫妻生活也没有太多的兴趣。 就医及用药情况:四月份有做过几次针灸理疗,中医说我精神紧张,气血不足。 需要解答的问题:请问这种情况我需要做些什么呢?是否需要去医院检查?