问题详情

1.咳嗽是很剧烈还是比较轻微，有没有影响睡眠？咳嗽有没有越来越加重？
2.鼻涕是清鼻涕还是浓鼻涕？鼻涕的量多不多？
3.精神状态和食欲怎么样？
4.手足臀部这些地方有没有皮疹？
5.嘴唇的疱疹有没有疼痛或者瘙痒？

好的，信息收到，目前首先要考虑上呼吸道感染，另外还要考虑支气管炎，这是嘴唇疱疹还是考虑病毒感染可能性，详细的大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下整个小朋友生病情况，分析建议如下：
2.结合目前症状首先要考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起，上呼吸道感染病程可能有7-10天，不需要特殊治疗。在病程的前期症状是有可能会加重。
支气管炎：小朋友咳嗽晚上比较厉害，要警惕支气管炎，但是支气管炎大部分也是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，只是病程可能会达到2~3周。
小朋友目前没有发热、精神尚可还是考虑病毒感染可能性大。
另外小朋友咳嗽比较频繁，还要警惕支原体感染，但是支原体感染，在没有引起支原体肺炎的情况下，通常不需要特殊的治疗。
自己嘴唇的疱疹要考虑病毒疹。有可能跟呼吸道感染有关，另外结合爷爷的情况，还要考虑一些单纯疱疹病毒感染引起的疱疹。

3.治疗方面
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，病毒感染没有什么特效药，目前细菌感染证据不足，所以抗生素暂时不建议用。支原体感染也还需要观察。
b.咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，可以喝点蜂蜜，每次5ML  每天2-3次，6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
另外用加湿器保持空气湿度在50%~60%，这样对小朋友咳嗽、痰这些症状都有帮助。
c.痰：呼吸道的痰是炎症刺激分泌物增加引起，对于这种小朋友，我们不建议用化痰的药物。可以多喝水。
d.流鼻涕建议买生理性海盐水喷鼻，用洗鼻壶洗鼻，缓解鼻腔症状。
e.嘴唇的疱疹建议先观察，可以抹点凡士林。每天2~3次。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲，注意观察口腔有没有疱疹（特别是如果小朋友如果食欲下降、流口水）、扁桃体分泌物等症状，安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次（呼吸次数），正常情况下大约20-25次/分（不超过40次/分），如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。
5.目前还是建议对症处理观察，对症方法参考前面提到的。
6.所以目前嘴唇先抹点凡士林，其他的先对症处理观。
7.如果咳嗽一周没有好转，或者明显的影响睡眠，或者流鼻涕超过10天没有好转，或者嘴唇疱疹3~5天没有好转，可以到医院筛查一下。
以上是我的分析，希望宝宝早日康复。