您好,根据您的症状及胃镜检查结果,考虑诊断
十二指肠溃疡、慢性浅表—萎缩性胃炎伴糜烂、反流性食管炎可能性比较大,用药后症状缓解不理想,目前用一个药肯定是不够的,可以先尝试调整一下药物看看效果。
治疗建议:1、继续口服莫沙必利促进胃肠道蠕动缓解胃胀反流、食欲不振等症状,一次1片,一天三次,餐前半小时口服;
2、口服沃克(富马酸伏诺拉生片) 20mg抑制胃酸分泌。一次一片,一天一次,该药物是抑制胃酸分泌的新药,效果比较持久。
3、同时口服安达(铝镁加混悬液)中和胃酸及胆汁保护咽喉食管及胃黏膜缓解胃痛胃灼热感等症状,一次一袋,一天三次,饭后一小时服用,夜间出现症状时可临时加用一袋。
想去医院做进一步检查的话,建议您至消化内科门诊完善腹部肝胆胰腺彩超及肝肾功能、甲状腺功能等检查,排查一下肝胆胰问题及甲状腺疾病等可能。
生活饮食方式方面:
1、除了药物治疗,更重要的是规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,少吃油炸食品,避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水,少喝冷饮、浓茶及咖啡。避免烟酒刺激。
3、规律饮食,每餐不宜过饱,吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动,逐步增加运动量,避免久坐。
4、放松心情,学会自己调节及释放压力,多与家人朋友交流沟通,注意腹部保暖,防止
受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。