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症状及患病时长：失眠 就医及用药情况0.5毫克艾司唑仑，25毫克曲唑酮 需要解答的问题： 温医生好，为了您记住分清楚病人，我是小程，之前一直和您咨询我妈妈睡眠问题，您应该有印象。简单再复述一遍，我妈妈7月开始戒断0.5毫克艾司唑仑，到了10月份减到0.2毫克，出现了强烈的戒断反应，10月底重新恢复了0.5毫克艾司唑仑，但睡眠依然不稳定，因为睡眠不好，又引发了强烈的乏力以及焦虑症状。和您商量后，11月7号引入25毫克曲唑酮的。 第 1–2 天：睡眠改善明显 第 3 天（9号）：稍差 第 4 天（10号）：睡眠稍好，但出现头痛 第 5 天（11号）：头痛加重，入睡稍慢 第 6 天（12号）：入睡变慢， 第 7 天（13号）：睡得比较好，但仍有头部隐痛 第 8 天（14号）：夜间早醒，头痛稍缓但未消失 第 9 天（15号）：睡眠再次明显变差，头痛依然存在，12 点就醒 第 10 天（16号）：白天状态很差，焦虑明显反弹整天脑子在想怎么办怎么熬，这是前几天睡眠稳定是没有的症状，可以确定睡眠不好引发了焦虑。 我个人推测：0.5毫克的艾司唑仑早出现了耐药性，加入曲唑酮前就睡眠不稳定，问题在截图

谢谢温医生，是这样的，根据我每天的记录，她的这种焦虑主要是睡眠不好引起的，前几天睡眠稍好的时候，除了头痛以外，她是没有焦虑症状或者说很轻微的，所以我在想还是要解决睡眠问题，睡眠好的话，焦虑就会得到很大的改善，所以我觉得我们可以尝试单纯睡眠效果好的药物，上面提到的阿戈美拉汀，米氮平，达利雷生，在改善维持睡眠方面，是不是达利雷生是最好的？

谢谢您在周末时间回复，那您看这样行不行，因为只能问三次 1 我们现在立刻停曲唑酮，马上引入达利雷生，值不值得尝试？曲唑酮是不是可以马上停？如果可以的话，您是否可以尽快给我们开药方？开始服用多少剂量，和艾司唑仑服用时间是不是分开？有哪些预料的副作用，如果睡眠改善稳定服用多长时间？如果服用效果不好或者更差不行是不是可以立刻停？ 2因为网上购买药物也需要时间，您是否也可以同时开米氮平，以及阿戈美拉汀的药方，我们准备都买了，这样以后如果换药，可以马上就可以使用，不用等几天才能买到 3您是否可以手写处方发给我们，这样我可以尽快用这个在美团上买，因为丁香园太慢了，而美团很快到需要手写处方，谢谢您🙏