您好!
1、目前症状:年轻人,急性病程,确实首先考虑急性胃肠炎,急性胃肠炎多数是自限性疾病,饮食注意,用药调整,注意休息,多数会渐好转。
饮食方面:这两天清淡、易消化饮食,比如稀饭、米汤、煮得烂点的面条等,多吃点含钾量高的食物,比如橙汁,避免辛辣刺激性、冰凉、油炸、糯米、年糕、粽子等不容易消化的食物,多饮水促进毒物排泄。
治疗上主要是对症治疗,蒙脱石散建议继续吃,用法用量:
1包 3次/天,首剂可以2包,收敛止泻,根据大便次数调整,如果大便次数小于一天三次,可以减量或停用。
盐酸小檗碱 3片 3次/天,餐后
口服补液盐 1包 3次/天,补充电解质
用药1~2天观察,多数会慢慢好起来的。
2、目前检查:主要是胆红素升高,胆红素升高原因很多,常见于:
(一)溶血性黄疸:常见有先天性溶血性黄疸以及后天获得性溶血性黄疸,这种溶血多数是以间接胆红素升高为主,直接胆红素正常或轻度升高。
(二)肝细胞黄疸:各种可导致肝功能损害的原因均可引起黄疸:比如
肝炎病毒、寄生虫、酒精、药物、自身免疫性疾病等,肝细胞性黄疸,间接胆红素跟直接胆红素升高的比例差不多。
(三)阻塞性黄疸(胆汁淤积性黄疸):肝外阻塞、肝内阻塞和肝内胆汁淤积三种,梗阻性黄疸,主要是以直接胆红素升高为主,间接胆红素正常或轻度升高
(四)先天性非溶血性黄疸,主要是对胆红素的摄取、结合或排泄障碍导致的胆红素升高。
其它比如劳累、熬夜等也可能会有影响。
从报告看,以间接胆红素升高为主,基本上是生理性或先天性非溶血性黄疸,可以暂时不用处理,先定期复查就行,建议先1个月复查。