2025年11月17日
第1次提问
症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染 就医及用药情况:在吃四联和益生菌(吃了五天了,一直都是饭后半小时服用了益生菌再过半小时吃四联的四个药) 需要解答的问题:是不是服用顺序不对,是不是饭后先服用四联再过半小时吃益生菌?

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肖坤庭医生
您好,感谢您的信任,先不用太担心,我先看一下您的用药,稍后回复您,请您稍等一下。
2025年11月17日
肖坤庭医生
您好,根据您的情况,有幽门螺旋杆菌感染,有根治幽门螺旋杆菌指征。用药方式稍有不对,建议您调整一下。
四联药物是一天二次口服,早晚饭前半小时口服富马酸伏诺拉生+枸橼酸铋钾,早饭后半小时口服左氧氟沙星+米诺环素,晚饭后半小时口服米诺环素。
益生菌属于辅助用药,可以选择在早晚饭后2小时左右口服,这样可以稍微错开用药。

根治过程中需要注意几个问题:
1、口服铋剂会出现舌头及大便发黑,停药后会自行好转,不需要太担心;
2、停药至少一个月后,至消化内科内镜中心复查碳呼气实验,明确幽门螺旋杆菌根治效果。

3、由于口服抗生素时间长,剂量比较大,有可能会出现胃痛胃胀、恶心呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠道副反应,过程有点辛苦,症状严重时可以口服药物对症治疗,希望您能尽量坚持按时服药,防止影响根治效率及产生耐药。
4、用药期间多休息,饮食上注意进食清淡易消化的食物,多喝温开水,避免吃海鲜、菠萝、芒果等容易引起过敏的食物,用药期间禁止喝酒。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
第2次提问
那我之前那样吃了五天会不会影响药效?
肖坤庭医生
您好,稍微有点影响,影响也不大,暂时不用太担心。
2025年11月17日
第3次提问
那我今天早上已经吃了早饭了 那我是不是只能四联四个药一起饭后吃了 ?下一顿再分开饭前饭后咯
2025年11月17日
肖坤庭医生
您好,今日上午饭前及饭后的药物稍微错开一小时服用,比如饭前的两个现在服用,饭后的两个一小时后服用,不要一起服用。

TA的问答

症状及患病时长:女,51岁 就医及用药情况: 需要解答的问题:查看胃镜结果 症状及患病时长: 你好 我母亲4个月胃不舒服 去医院做的肠胃镜检查 然后做完回来以后自己养着也没有吃药 这四个多月了 早上起来空腹有点疼 吃了饭以后就好了 但是就一直打嗝 嗝气 就医及用药情况: 最近这几天饭前枸橼酸莫沙必利片 吃完饭吃和胃整肠丸 需要解答的问题: 想问一下我母亲这个报告什么情况 她现在这种胃疼得检查什么 或者得吃什么药症状及患病时长:医生好,最近感觉大便不正常,有时候拉稀,有时候便秘,刚刚拉的也很细,扁扁的,而且最近有肛裂的情况,反反复复,2年前做过肠镜没啥问题,很担心,体重啥的没下降,胃口也还好,刚刚查deepseek 排查,感觉很像,就很担心,因为今天肛裂又有点了,刚刚就比较用力拉大便, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:10月10日初次急性肠胃炎,10月24日在国外医院治疗,做过CT,CT显示:盲肠和回肠末端明显异常,肠壁显著增厚、脂肪浸润及肠系膜淋巴结肿大。鉴别诊断包括感染性病因(含非典型病原体)及炎症性病因(如克罗恩病)。2025年11月5日11:00顾问医师会诊意见:因腹腔内脂肪稀少,诊断难度较大;回肠远端、盲肠及阑尾形态严重异常,不排除延迟就诊的阑尾炎,但表现不完全典型,需考虑其他感染性或炎症性疾病可能。后面回到国内做了肠镜,胃镜和B超。外科医生看过片子以后建议询问内科治疗意见 需要解答的问题: 目前医院医生紧张,希望询问内科治疗意见症状及患病时长: 晨起容易嗳气,前一天饮食不当,容易第二天早上返酸、恶心。 就医及用药情况: 肝功能8项检查 需要解答的问题: 直接胆红素升高是否需要注意