2025年05月13日
第1次提问
第一天第二天低烧最高37.5最低36.8吃了布洛芬 第三天恶心吐 第四天上吐下泻 吃了藿香正气水 阿奇 第五天尿血 今天第七天 需要看一下 肾怎么回事

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第2次提问
这个是 昨天做的 之前发那电子的 是今天做的 可以对比一下

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2025年05月13日
韩雪鸿医生
您好,您的化验结果主要异常的是尿常规,尿潜血、蛋白阳性,最常见的是肾小球肾炎。
请补充以下问题
1.这次发病前有没有化验过尿常规?正常吗?
2.体温正常几天了?
3.眼睑或者下肢有没有浮肿?
4.发烧的时候有咽痛或者扁桃体发炎吗?
5.尿量有没有明显减少?
6.血压高吗?
7.以前有没有得过紫癜、肝炎?
8.家里人有没有得肾病的?
韩雪鸿医生
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第3次提问
1 以前有测过 正常 但是很久很久前 2体温正常四五天了 3没有浮肿 4有点红 不疼 5量没有少 尿血开始尿频繁了 6血压一直是偏低 7没有得过 8没有 补充 一直持续吃啥都想吐 现在好像有点营养不良 吃步洛芬都是在37度左右吃的 吃了三次 有没有可能吃这个吃坏了
2025年05月13日
韩雪鸿医生
1.根据您的描述和检查结果,急性肾小球肾炎的可能性大。
2.急性肾小球肾炎常见乙型链球菌感染引起,一般发生于感冒、扁桃体炎等。常见表现是血尿、蛋白尿,或伴有水肿、高血压,一般不会引起肾功能异常。该病有自愈性,通常8周后痊愈。
3.您的尿常规以红细胞、蛋白阳性为主,建议您尽快化验尿红细胞位相,如果尿红细胞位相以变形红细胞为主,肾小球肾炎的可能性大。
还需要化验ASO,也叫抗链球菌溶血素O及补体C3,如果ASO升高、补体C3降低,考虑急性肾小球肾炎的可能性很大。如果以上检查明确不了,确诊需要通过肾穿刺活检。
4.急性肾小球肾炎主要治疗是休息,直到尿蛋白、潜血转阴或明显好转;还需要对症治疗,比如控制感染、改善胃肠道症状等。如果2周无明显好转或者蛋白尿无缓解,就需要行肾穿刺活检明确诊断。
5.布洛芬是非甾体类抗炎药,引起肾损害主要是肾小管、肾间质的损害,会出现少尿、肌酐升高等。目前看不像是布洛芬引起的。
6.建议您最好肾内科住院治疗,目前病情可能在进展,尽快明确诊断及治疗,避免耽误病情。
2025年05月13日
第4次提问
昨天我吃银花泌炎灵片了 然后有对比。如果是急性的话。不吃任何药可自愈吗

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2025年05月13日
韩雪鸿医生
1.银花泌炎灵是治疗尿路感染的,您的尿白细胞数目正常,不是尿路感染。
2.您目前的当务之急是需要明确诊断。如果是急性肾小球肾炎,大部分可以自愈,但要观察尿蛋白,持续蛋白尿的预后往往不佳,需要尽早治疗,否则会转变为慢性肾小球肾炎,甚至引起肾功能下降。