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症状及患病时长：患者男性，67岁，有高血压，冠心病，因下肢动脉硬化闭塞出现行走疼痛等症状，于2025年4月29日入院济宁附属医院。5月9日晚上做左侧动脉支架手术，10日白天溶栓，10日晚上又做了一场手术，大约2个小时。做完手术后老人左脚出现发青，花斑，医生说可能血栓掉落，堵塞了血管，会被截肢，随后到了普通病房。从9号夜间到11号上午查房，一直没有排尿。11日11点30转入重症监护室，5月26号转出。当前患者左脚前半部分已经坏死。患者借住拐杖等工具可以行走。左脚足底温度高，可以勾脚伸脚，做踝泵运动。 就医及用药情况：现在在医院普通病房治疗腹痛（克罗恩），冠心病等。足部没有用药。肝脏功能因为前期使用抗生素出现异常，正在吃药治疗。 需要解答的问题：请问如何治疗？是否能保留足跟，或者部分脚掌？能否做赛姆截肢，这个手术与小腿截肢哪个更适合患者？

感谢姜医生。这边骨科大夫建议从小腿截肢，因为害怕下一步血栓再继续脱落。今天下午3点做一个足部的彩超，确定下血运的情况。足部最早出现这个情况是5月10日夜间手术后，从手术室出来，从脚踝以下出现花斑，医生让保暖，我夜里把他的脚放在胸口并给他不停的揉搓，11日早上还是有花斑从脚踝处退了一些到脚面。等到11点30就送入重症监护室。在重症期间脚趾部就开始发黑，脚面出现了水泡。5月26号从重症出来基本上就是这个情况了，脚趾已经坏死，水泡也逐渐消除，但是黑色的程度加重。也就是说从出现花斑淤青到现在整个已经46天了。抗生素停了19天，原来一直用美罗培南，医生说炎症指标好转就停了。口服用药利尿，扩血管的贝前列素钠片，冠心病的卡维地洛，单硝酸异山梨片，补钾的，保护肝脏的丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，剩下的用美沙拉秦，康复新液，双歧杆菌治疗肠胃，腹痛的情况减轻。足部一直没有您说的清创，高压氧等治疗。我们是否能转院到您那里寻求更好的治疗？

感谢姜医生。这个是下午做的彩超检查结果。麻烦您帮忙分析下。我测试了他的脚背和脚心的感觉情况，全黑的没有知觉，其他的部位感觉也不灵敏，白色的是我把结痂的皮撕掉了，感觉稍微灵敏点，但是和正常人相比就差点。老人家对从小腿截肢不甘心，一下午心情比较糟糕。