2025年09月11日
第1次提问
就诊人年龄:55 症状持续时间:8年 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:啥病?如何治疗?

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叶文正医生
您好,请问可有瘙痒不适症状?是双下肢都有皮疹吗?还有其他疾病吗?
2025年09月11日
叶文正医生
可有长期站立或者下肢肿胀以及搔抓皮肤情况呢?
2025年09月11日
第2次提问
双下肢都有,黑点样,皮肤稍凸起粗糙,不痒,没有长期站立,没有肿胀感,但全身性的皮肤有瘙痒感二十多年,之前主要是臀部,现在主要是下肢
2025年09月11日
叶文正医生
您好,结合皮疹和症状来看,目前主要考虑色素性紫癜性皮病和皮肤淀粉样变这两个疾病可能性大。这两个疾病都可以出现瘙痒不适症状和图中类似点状黑褐色斑丘疹以及皮肤干燥粗糙脱屑。

色素性紫癜性皮病是一组因毛细血管炎导致瘀点、瘀斑以及皮肤色素沉着为特征的慢性良性皮肤病,与凝血功能障碍无关。

皮疹好发于下肢小腿及足踝周围,其典型特征是群集性针尖大小红色淤点,可表现为胡椒粉样,逐渐融合成片,中心部位逐渐转变成棕褐色,但在旧皮疹内及周围不断有新发皮疹,外观似胡椒粉样小点。患者通常无自觉症状或轻度瘙痒。

皮肤淀粉样变是淀粉样物质沉积在真皮浅层导致的一种炎症性皮肤病。

以上两个疾病都是良性的。目前可以外涂地奈德乳膏每天两次治疗,涂药后轻轻按摩一下促进吸收效果更好,加强润肤保湿。不要热水烫洗刺激搔抓。

以上两个疾病都不容易根治,慢性发作过程,可以先治疗两周再复诊一下,必要时到正规医院皮肤科面诊再做个皮肤活检病理检查确诊一下也是可以的。切忌不要热水烫洗刺激搔抓,平时加强润肤保湿。
2025年09月11日
第3次提问
右腿外侧靠近臀部处两三年前出现一个黑色硬疙瘩,不痛不痒,长期睡觉压得有些扁,这是个什么东西?可以手术切除吗?

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叶文正医生
这个是皮肤纤维瘤,良性疾病,发病原因不详,可能和蚊虫叮咬后反应有关系。

可以手术切除治疗,切除后再做个病理检查确诊一下,请不要担心。一般是良性疾病。