2025年10月30日
第1次提问
2016年6月,全身爆发皮癣,确诊点滴型牛皮癣,至今已经九年了。每年都会不定期发作。部位基本在小腿大腿和两手臂。2025年十月中旬,大概半个月前。慢慢开始又长出来了,这次是全身性爆发,连脸上脖子上都有。用药情况是以前有了,就用宝龙达的复方胴康唑软膏,差了三四天就会退下去。这次全身都长出来了有点可怕。请问有没有中药或者是什么方法可以治疗?是不是需要打生物抑制剂。 以前吃过一种类似于中药的药粉。效果也特别好可能是含有激素的。目前正处于全身爆发期。请问医生有没有好的治疗方法?或者药可以内服的? 需要解答的问题:

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沈颂科医生
你好!有家族史吗?有没有吃过什么口服药?生物制剂有过了解吗?
2025年10月30日
第2次提问
以前有吃过一种药粉苦苦的直接是口服的。家里面就我一个人是这样的,2016年30岁的时候很奇怪就突然间爆发了。那个时候还要恐怖全身都是很大很大的红癣斑,医生说这个是牛皮癣是银屑病。但我这个是不掉屑的,就是每年基本上都在长出来然后用复方酮康唑擦了一下就退掉然后过了一段时间又会长出来。基本都是集中在小腿大腿。上臂和大臂。这次是连肚子背上都有细细的一颗一颗的长出来。感觉又是二零一六年那一次的大爆发。已经时隔有九年了。上次看了很多医院上海华山医院也看了。医生也就是配了些外涂的药膏。可能医生觉得这种病无法根治只能靠自己调节免疫系统。新冠阳完以后经常失眠睡眠不好基本上都是在十二点以后才能睡着。可能睡得太晚了经常熬夜免疫力低下。所以又大爆发了。

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沈颂科医生
你好!皮损来看,要考虑银屑病。
1.银屑病属于遗传因素所致,机体免疫系统功能导致紊乱的一种慢性皮肤炎症反应,常反复发作。确诊需要到医院做检查,最好是做皮肤病理,就是做个小手术切一小块皮肤,做成病理片子,在显微镜下观察,银屑病有其特征性改变,可以确诊到底是不是。
2.治疗方法:可以用哈西奈德溶液外涂,一日两次,卡泊三醇软膏,每晚一次外涂,哪里痒哪里有疹子就涂哪里。另外,可以口服复方甘草酸苷片有调节免疫作用,一日三次,每次两片。
目前治疗银屑病可以使用生物制剂,比如司库奇尤单抗,依奇珠单抗,古塞奇尤单抗单抗等,效果好,副作用小,比传统治疗方法优势明显。如果确诊了可以考虑使用。很多医院都可以用药,可以到你们当地最好的三甲医院皮肤科就诊,具体咨询生物制剂治疗报销政策,因为每个地方不一样,所以需要问当地医院的医生。
3.注意事项:平时少吃油腻,辛辣及甜食;保证睡眠时间,避免熬夜;不饮酒。
治疗需要一段时间,请保持心情愉快,不要着急。希望以上建议有帮助,如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢信任和支持,如果还有疑问,可以继续提问。
2025年10月30日
第3次提问
上次我在上海看的时候,医生配的是宝龙达的复方酮康唑,效果还是不错的,擦了一下就几天就会好了,请问这款药是不是有激素?为什么我查了一下网上却说复方酮康唑不是治疗银屑的药,如果效果好的话继续擦着是不是没关系?最好是可以快点见效的,喝中药调理您推荐吗?有没有有没有中药调理的方子?

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沈颂科医生
复方酮康唑里面含有强效激素丙酸氯倍他索,少用为好,不建议用中药,几千年了,要是真有效,就不会有生物制剂什么事了

TA的问答

症状及患病时长:医生,昨天去同济医院看了,拿个一个像手电筒样的设备照了一下,说是色素沉着,开了爱宁达,牛碱性生长因子和维生素e乳膏,那这种情况我摸了一下脸上还比较光滑,就是有黑印,是不是湿疹已经没有了,我可以在用激素药地奈德混合面霜摸一下吗,是不是摸了激素药黑印那个地方会白一些了,谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:湿疹 就医及用药情况:曾在安医皮肤科就诊开了阿布昔替尼片,服用了一年零一个月了,症状消失也将近一年了 需要解答的问题:现在可以停药吗?还是逐步减量? 症状及患病时长:起初头皮分出现密集的红色血斑,骚痒难耐,后蔓延到背部,脸部。患病时间长达四年,现在16岁 就医及用药情况:去医院看过两次,说是脂溢性皮炎,开了约膏和一些药,没什么效果。现在头上脸上轻一点,背上很严重 需要解答的问题: 用什么药,如何治疗 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:目前没有 需要解答的问题:脂溢性皮炎导致脸老起皮,冬天更严重,眉毛也会脱皮,头也经常痒,头皮屑多症状及患病时长:肛门周围总是瘙痒,有时候挠多了会出血,有两三个月了。平常肛门没有湿疹的时候,肛门周围总是会潮湿。最近大半年,身上其他部位,腰部,腿部经常出湿疹。一年前有轻微的汞中毒。 就医及用药情况:身体上湿疹严重了就用卤米松加口服氯雷他定,肛门周围没怎么用过药。 需要解答的问题:肛门周围是湿疹吗?如何治疗,如何保养?最近有备孕计划,哪些药可以安全的用?