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月回答 19
2025年11月03日
症状及患病时长：左手五指麻痹，握紧拳头有软的感觉，但力量依旧充足，脖子不舒服，目前一个月，去拍了磁共振，颈椎有点问题。没有其他症状，走路也利索，没做过任何治疗
就医及用药情况：吃消炎药和治疗神经的药
需要解答的问题：这种情况是属于脊髓型颈椎病还是神经根颈椎病，从没做过治疗是否可以保守治疗试试，还是建议手术
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2025年11月03日
我这个是24小时发麻，轻微的麻，握拳头有软的感觉，也不痛，手术的话心理压力很大。家里人都不同意我手术，因为我的症状只有描述里跟你说的那些，家里人认为的就是轻微的，说手术风险很高，我现在很压抑。另外我这种是低头压到神经或者骨髓，还是后仰压到神经或骨髓啊
2025年11月03日
我在广州的，我家在附近就是南方医院，南方医院做这个手术比较专业的医生推荐吗？这个手术的话做哪种？具体费用多少呢？
2025年11月04日
您好！我在广东省广州市白云区南方医科大学南方医院脊柱骨科工作，地点：广东省广州市白云区广州大道北1838号南方医院。
我每周一下午14点30分，每周二上午8点出普通门诊，周一，周三上午8点在惠侨楼出名医门诊（比较好挂号），可以关注“南方医科大学南方医院”微信公众号，进行网上预约挂号，祝早日康复！
我每周一下午14点30分，每周二上午8点出普通门诊，周一，周三上午8点在惠侨楼出名医门诊（比较好挂号），可以关注“南方医科大学南方医院”微信公众号，进行网上预约挂号，祝早日康复！
TA的问答
1️⃣病患基本情况：女，77岁，2025.9月突发四肢麻木，双手麻木更为严重不间断，双脚麻木为间歇性，较轻些，左臀有一点状痛，痛感影响走路，需弓着背慢慢走，但没有踩棉花感，大小便正常，走路双脚有力，双手能握拿东西。
2️⃣已进行治疗：2025.12月到本地市人民医院就诊需推轮椅，做了肌电图，颈腰椎磁共振等检查诊断为脊髓型颈椎病，左臀撞击综合症。后经营养神经药物治疗和左臀冲击波治疗，四肢麻木和左臀痛感的症状有些许缓解，能自己慢慢走路就诊。
3️⃣本地市医院医生方案：不同医生给出了截然不同的方案。疼痛科医生说：从全局出发，建议保守治疗，配点药吃就行，年纪大，手术风险高。做了手术容易复发，又花钱，除非很严重，走不了路，痛的很厉害没力气影响到生活了，否则尽量不要做手术。目前症状轻，主要看症状，等症状加重了没力气走路发飘再考虑手术也不迟。骨科医生建议：尽早手术。 片子重，目前症状轻，查体发现左手有点抓不住医生马上抽出的手。什么反射是活跃的，病理征还没有，说明神经还没完全压坏掉，这种有几率做完手术会好起来的，不开刀没出路。等瘫掉再来开，效果更差。
4️⃣求问：目前到底该优先选择保守治疗还是手术？症状及患病时长：有近十年了，刚开始是脚底板不定期发热，现在双腿发麻，大腿和小腿都有。
就医及用药情况：月初在县医院住院，打针，脊椎扎针，中药已经治疗两个星期，改善效果不明显。现在已给患者买了保护脊椎绷带和红外线照射灯，希望有帮助。
需要解答的问题：因年纪比较大，如何有限保守治疗。症状及患病时长：患者74岁，间歇性坡行7年，右腿麻木，右小腿肌肉萎缩，现在病情加重，最多能走20米。
就医及用药情况：曾在当地医院就医，做MR检查，提示1. 腰椎退行性变，椎体骨质增生，椎间盘变性，多节椎体终板炎及脂肪沉积。2. 腰1/2-腰5/骶1椎间盘膨出并向左后突出，双侧神经根受压，双侧黄韧带肥厚，腰4/5椎管重度狭窄，马尾神经受压聚集。3. 腰背部、骶部皮下软组织及棘间韧带水肿。经过保守治疗无效，现在医生提议开放性手术。
需要解答的问题：患者本人不想进行开放性手术，担心手术风险以及恢复时间长。想保守治疗或者微创手术。想咨询综合患者目前情况，1.可不可以做微创手术，微创手术后患者会不会复发？
2.开放手术和微创手术两个比较，选择哪种治疗方式更好些？
3.目前情况，若保守治疗可行吗？病人之前一直是在喝中药，今年8月做过中医康复治疗，效果不佳。
症状及患病时长：被席梦思床垫砸到，当时手臂不能活动，住院4天，带颈托15天现已经康复，入院检查时才发现颈椎狭窄很严重，应是多年不良体态导致的，低头驼背严重
就医及用药情况：医院建议手术治疗颈椎狭窄，
需要解答的问题：
必须手术吗？保守治疗有什么好方法症状及患病时长：颈椎病9年最近3个月上肢麻木 右背痛 脖子痛
就医及用药情况：未用药 最近做了颈椎胸椎核磁
需要解答的问题：颈椎病程度严重吗
