问题详情

您好，我是苏州市立医院吕彦天主任医师。您的提问收到，非常感谢您的信任并提问。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的情况，并使用语音或文字回复您，请您稍等。
另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，一般是在处理临床事务，还请您稍等一会，感谢您的理解。
请耐心等待，如果不能及时回复，会提前告知您。
如果没有及时回复，您比较着急，可以直接后台申请退款的。

网络问诊主要的作用是病情的分析，简单病情可以处方，复杂病情无法开具处方，请谅解。由于无法面诊和查体，相关意见仅供参考，不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面，越能给您更准确的建议。
另外，对您的诊疗分析，仅限于网络问诊，不适用于医疗鉴定的分析，并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询，请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。

祝您身体健康，生活愉快。

你好，从您的两次ct报告看，肺多发的结节，其中左上肺的结节相对偏大。

体检中心的电子影像没法查看，您提供的二维码可以查看最新的影像报告。从报告，从电子影像上看，确实有很多结节，我都有标注，其中最大的就是图4的结节，图6是将其放大的情况。

其他的结节虽然也有，但总体来说相对属于低危的，重点关注放大了的这个结节。这个结节的性质，总体上来看，属于一个混合实性的结节，危险程度相对比较高，而且相比上一次检查有增大的趋势。 所以建议要考虑密切关注，或者胸外科进一步随诊是否手术。

请耐心等待

你好，周末比较忙，您发送的电子版影像对比了我昨天您最近的ct，总体来看这个里面实性成分应该是有增多的，图1是半年前的图2是刚做的。

所以总体来看是，相对高危的结节。 由于您结节比较多，除了考虑早期肿瘤之外，还要考虑一些特殊的感染，比如说隐球菌，曲霉菌，结核菌等。建议还是要查一些相关的微生物的抗原，比如隐球菌乳胶乳胶凝集实验，霉菌相关的GM检查，以及结核相关的TDPOT的检查，鉴别诊断。

验血如果是有异常的，比如隐球菌如果抗原阳性，那么基本上可以诊断的。
如果结果是阴性的，也不能完全排除，但是由于总体考虑是相对高危结节。在手术之前常规做一下特殊微生物的检查还是很有必要的