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光从降压药物的服用上看，诺欣妥+贝尼地平也就是较为新型优化的降压药物组合了，理论上说二药组合对于血压的控制是有效的，但如果说高压130左右低压95到100左右应该来说控制的还是不够理想，人到中年压力较大且存在家族史确实会有低压高的可能，这点与老年性高血压高压高是不同的。压力所致？
此外，阿那曲唑（芳香化酶抑制剂）和诺雷得（戈舍瑞林 促黄体生成激素释放激素类似物，LHRH-a）的副作用中，均未明显提到对于低压增高的影响，即阿那曲唑无引起血压异常数据的临床报道，而戈舍瑞林的副作用主要与潮热、阴道干涩等相关，也未涉及血压的升高。但长期的内分泌治疗对于血压的影响并不能以有或无而一言概之，需要临床诊治。
建议：目前没有明确证据表明阿那曲唑或诺雷得会导致低压降不下来。建议定期监测血压，如每日固定时间测量，记录数值；调整生活方式，如限盐、减重、运动、缓解压力；若低压持续升高，如舒张压一直≥90mmHg），需及时就医，排查上述原因，必要时调整降压方案。建议可以到我院高血压科就诊，乃至住院治疗，调整高血压治疗方案，但是否需要手术还要看临床决策。此外，内分泌治疗期间，若出现不适，均应及时与医生沟通，千万要避免自行停药或者调整药物。
祝好运！

看过了，除了脂肪浸润并没有明显的异常，不能够说明是原发性的还是继发性的高血压！高血压的检查较多，除了普通的血压随访外可能还会有24小时动态血压监测等，当然不同情况还会增加影像检查、心超方面的检查等等，情况不一。事实上，原发性高血压若本身有高血压病史，低压升高可能是病情未得到有效控制。而继发性高血压如肾性高血压、内分泌性高血压（如醛固酮增多症）等，需要进一步检查确定进而形成治疗方案，比如说您提及的手术。个人觉得还是就诊最为靠谱，您主观上多了解一点是好的，但“尽信书不如无书”，专业的事情交于专业的高血压医生，我院有高血压专科，这点是很多其他医院没有的（高血压治疗会归到内科或者神经科），请您知悉！
夏安！

定期监测的所有血压数据、服用药物的情况（包括降压药物和其他药物）、是否有家族史的来由、之前的检查数据情况（可能只能作为参考）等等，一并带上为临床决策提供参考和佐证。后续的问题交给高血压科医生，但我院的病人很多，就诊拥挤，要做好心理上的准备。
祝好！