2025年09月02日
第1次提问
症状及患病时长:昨晚十点半摔了一跤,后脑勺摔到墙,正中后脑勺偏左侧一点挺大一个包,当时就是头痛、我冰敷过二十分钟,然后睡觉了,现在头没感觉痛,就是有几次睁眼有天旋地转了十秒左右,一共有三四次这样,其他没有什么感觉,需要去医院挂号检查吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2025年09月02日
黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2025年09月02日
黄振医生
您好,根据您的病情描述结合受伤机制来看,可能您存在头外伤头皮血肿的诊断是比较明确的,首先呢,您的受伤机制来讲受伤力度并不是很大,如果只是单纯的间断出现头晕,暂时来看可以继续观察,如果没有剧烈的头痛头晕伴随恶心呕吐的话,一般来说是问题不大的,如果观察期间出现头痛头晕明显加重,或者是伴随恶心呕吐症状,那么就有必要去医院完善颅脑ct,排除是否存在颅内损伤,下面简单的介绍一下颅脑外伤,然后指导一下您下一步该如何处理。
头外伤好见于各年龄段人群根据受伤力度轻重,不同患者的临床表现也是不尽相同的,如果受伤力度比较轻微的患者,可能仅仅存在头痛头晕的症状,如果受伤力度比较严重的患者,除了头痛头晕之外,也可能伴随着恶心呕吐,肢体活动障碍,语言功能障碍或者是意识障碍等症状。 CT检查可以比较好的明确是否存在颅内损伤的情况,治疗上来说没有颅内损伤或者颅内损伤比较轻微的患者,就是一个多休息为主应用止疼营养神经以及改善循环的药物即可,如果颅内损伤比较严重,伴随着大量脑出血的患者,不能排除手术治疗的可能性。
头皮血肿也是头外伤最常见的一种情况,大多数都是由于皮下毛细血管破裂出血从而引起血肿。一般来说24小时之内冷敷有助于血液凝固,24小时之后热敷有助于血肿的吸收。有一部分头皮血肿的患者有可能没有办法完全吸收形成血肿机化。但是这种患者是比较少见的。
然后结合您现在的具体情况来说,首先呢,您的受伤力度并不算很大您头外伤之后没有明显头痛头晕,说明颅内损伤的概率是比较低的,就不用特别担心。如果存在头皮血肿的话,建议24小时之内冷敷,这两天热敷就好,坚持1~2周一般来说就可以比较好的吸收,避免再次受伤,放心吧,问题不大。😊如果3~5天左右,头痛头晕明显加重或者伴随恶性呕吐症状,那么就可以考虑去正规医院神经外科或者急诊科完善颅脑ct检查,排除是否存在颅内损伤。
第2次提问
好的…所以有时候天旋地转也正常是吧,我没有其他感觉,现在就是不碰那个包就不会疼了,刷牙洗脸都没问题,就是偶尔会天旋地转十来秒、昨晚到现在有个四次吧,不恶心也不吐,那我现在就是正常生活,会恶心呕吐,或者不碰伤口开始头疼什么的再去医院是吧
2025年09月02日
黄振医生
是的,这种头晕断断续续的出现,一般来说问题也是不大的,继续观察就好,这两天注意多休息,避免再次受伤,避免过度劳累。
如果出现明显的头痛头晕加重,或者是伴随恶心呕吐症状。及时去医院就诊就好,密切观察3-5天左右就好,放心吧😊
第3次提问
好的谢谢,我试了一下,我就是躺在床上从侧躺换姿势好像就会天旋地转,其他情况没有。
2025年09月02日
黄振医生
还有一种情况就是头外伤之后有可能会出现耳石症,耳石症也是引起眩晕最常见的原因,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。这种情况下需要去正规医院的耳鼻喉科就诊才行。
但是这种耳石症暂时可以先观察,除非是持续存在的这种调换位置后天旋地转的头晕才需要处理,也可以先暂时观察3~5天左右,如果头晕十分明显的话,那么可以考虑去医院的耳鼻喉科排除一下是否存在耳石症。
总体来看个人感觉不考虑严重的颅脑外伤,有一定概率考虑存在耳石症,但是总体来说都不需要太过于过早干预,可以休息观察三天左右,如果仍然存在调换位置后头晕,那么可以考虑医院就诊。主要是就诊神经外科或者是耳鼻喉科就好。有问题我们再随时联系。😊

TA的问答

症状及患病时长:自从怀孕六周便开始头疼,表现为头部胀痛,胀痛部位为两侧太阳穴和前额头,有时候头顶,有时候后脑勺。 疼痛时间不固定,有时候白天疼,晚上不疼。有时候一天都不疼,有时候一整天都疼。睡觉可以缓解头疼,一般睡醒后起床半小时后开始胀痛,疼痛程度尚可忍受,有点类似感冒发烧的头疼。 到目前怀孕14周了,还在疼。 除头疼外没有别的症状。偶尔喝高浓度的咖啡和头部按摩可以缓解不适。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:因为刷到脑肿瘤视频,尤其是脑胶质瘤,非常的恐慌,想了解下为何我会头不舒服。 我血压是89/53。 请医生帮我看看是什么情况导致的头不适。 症状及患病时长:一星期前有些感冒。血压升高 最高时160-90。随后便出现头晕 恶心 浑身酸软乏力 就医及用药情况:降压药 玛巴沙罗韦 需要解答的问题:麻烦大夫看一下影像报告。化验报告症状及患病时长:周六早上起来头有点晕,没有咳嗽流鼻涕的症状,周日晚上有点低烧,测了一下37.9℃,周一也是傍晚的时候感觉头疼的严重些,昨天傍晚倒是感觉没那么疼,这两天在活动头部的时候,感觉左边脖子和头这边有点痛.今天早上起来测体温已经降到36.8℃左右了 就医及用药情况:还没去过医院和吃药 需要解答的问题:这些症状是怎么引起的呢,能够自愈吗还是如何治疗,是否需要去医院症状及患病时长:左半张脸剧痛 三天 一开始以为牙痛 但牙没问题 随后眼眶痛鼻子痛脸痛颧骨痛 脸麻 大概一个月前右半边脸有类似症状但没这么疼 吃了甲钴胺和b1后好了 就医及用药情况:人在国外有点不方便就医 以为是牙疼上火吃了布洛芬蒲地兰片和人工牛黄甲硝唑,今天吃了三个甲钴胺片,一开始吃了感觉有奇效但吃了饭后又剧痛。 需要解答的问题:不太方便开药有什么物理止痛的办法吗,问了ai一个说热敷一个说冷敷不太确定。这个症状跟咬肌打过瘦脸针有关联吗,大概一个半月前打过瘦脸针。症状及患病时长: 2025年7月份右侧丘脑出血,造成左侧偏瘫,说话正常(到2026年2月可以自己慢慢行走。)在脑出血治疗过程中拍CT发现右侧有一个听神经瘤。于今年4月7日在西京医院手术切除,已经31天了,目前吞咽困难,不能说话(能发出啊的声音),左侧肢体无力,不能活动。意识清楚,右侧手脚都有劲,比较嗜睡,但能回应握手,转眼睛,转头,抬右手右脚这样的指令。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生看5月5日的CT结果说,出血减少了,水肿没有变化,现在在康复医院,日常康复中需要注意些什么,这些后遗症原因及恢复过程是怎样的呢。