抗焦虑的2种药物与头孢(扁桃体发炎治疗药物)无明显冲突,可安全合用。头孢类抗菌药物(如头孢呋辛、头孢克洛等)属于β-内酰胺类药物,主要通过肾脏排泄,其作用机制是抑制
细菌细胞壁合成,与你的抗焦虑药(草酸艾司、曲唑酮)的代谢途径(肝脏细胞色素P450酶)无交叉,不会影响彼此的血药浓度,故认为可以联合用药。
至于与布洛芬则需要谨慎合用,尤其是有胃肠道病史的患者。事实上,布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAID),通过抑制环氧化酶(COX)减少前列腺素合成,发挥止痛和抗炎作用。而草酸艾司西酞普兰(SSRI)会抑制血小板聚集(5-HT参与血小板功能),两者合用会协同增加胃肠道黏膜损伤及出血的风险(极端情况会出现如黑便、呕血等)。当然,你服用的草酸艾司剂量(10mg/天)较小,且曲唑酮(半片)对血小板功能的影响也很弱,因此风险相对较低,但仍需警惕。
综上,联合用药方案中与头孢、布洛芬的冲突整体可控,但需注意布洛芬与草酸艾司的出血风险。若还是有疑虑,可在服用布洛芬前咨询医生,以确保安全。
夏安!