2025年11月13日
第1次提问
医生我昨天有咨询过您 关于昨天的情况我有点想再问一下 就是眼睛的话 我一直随访检查的话是眼底没问题 但以前经常眼睛痒 可能是结膜炎 现在很少出现了 这样也不属于白塞病的表现是吗 我从昨天开始就一直想自己有没有那些症状 我从高中就开始口腔溃疡 到现在十多年了 这些结膜炎或者口腔溃疡 长痘痘的症状甚至减轻或者没有了 血常规尿常规眼底也没啥问题 就不可能是红斑狼疮或者白塞病是吗
张光峰医生
好的,收到了你的消息,我先看一下,请稍等
第2次提问
我的意思就是如果是这么严重的疾病 不可能我现在还轻轻松松 好好的 就是偶尔口腔溃疡 偶尔眼睛红 偶尔长点皮炎 这样是吗
2025年11月13日
张光峰医生
感谢您的再次咨询
第一,白塞病理论上来讲一旦确诊,如果不治疗,会逐渐发展,而且可能会原来越严重,尤其是牵扯到眼睛的问题(常见的是葡萄膜炎,也可以有结膜炎等问题),如果不积极、规范的治疗,就可能会越来越严重,甚至会出现失明等严重的问题。而您提到在没有进行规范化治疗的情况下,没有反复出现眼睛的问题,所以从这一点来看也不太考虑是白塞病。
第二,关键的问题是,从高中到现在应该都有10几年左右的时间。尽管多数白塞病的患者仍然以口腔溃疡为主,但是按照现有的分类标准,考虑到没有其他的伴随症状或者当时可能有长痘痘,但是现在也没有了。所以也不太支持白塞病。
第三,因为白塞病的诊断主要还是依靠典型的临床症状,所以如果还是不放心的话,务必线下咨询一下有经验的风湿科医生。临床表现还是很关键的。现在先不用担心。
第四,狼疮的可能性更小了,这么多年,要是有狼疮,可能还会有其他的问题,比如关节炎、贫血、血尿蛋白尿等问题。如果是这些严重的 疾病,10多年不可能这么轻松。
第3次提问
医生好多年前我已经去线下就诊了 医生说了没事 医生您的意见就是没事 不用去管他是吗 我只是心理焦虑 想有更多支撑 我也知道我这样是很不好 真的感谢您
张光峰医生
是的,我认为问题不大,主要还是考虑以口腔阿弗他溃疡为主。先不用担心了。
张光峰医生
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2025年11月14日
第4次提问
真的非常非常感谢医生 就是当时有一段时间 眼睛痒会反复 现在就不会了 然后大学的时候是背部毛囊炎很严重 然后后来基本好了 前两年是脸长痘痘 现在也好了很多 基本就是身上偶尔会长几个痘痘 这些都不用担心是吗 其实就身边的男生基本好像也都会 但我就是疑病
2025年11月14日
张光峰医生
如果后面还是反复的出现痘痘,就可能会考虑不全型的白塞病,就按照白塞病治疗。

TA的问答

症状及患病时长4.17日心肌炎住院,4月19日转免疫科 就医及用药情况: 心内科挂水:氯化钾,注射人脑利钠肽,葡萄糖,维C,维B, 奥美拉措,钾氧氯普胺, 热毒宁,电解质 心内科口服:美托尔缓释片,托代普坦片,氯化钾缓释片,盐酸曲美他喋片 D二聚体1.41 转免疫科挂水:氯化钾,比阿培南,盐酸雷尼替丁(过敏),钾氧氯普胺(注射胸闷),维C,甲泼尼龙,热毒宁 免疫口服药药:羟氯喹2粒,吗替3粒,盐酸曲美他喹片1片,水飞蓟宾胶囊 2,美托洛尔缓释片0.5,琥珀酸亚铁2,联苯双脂片 D二聚体2.13 出院了吗替,羟氯喹都没有吃,复查D二聚体0.57 需要解答的问题:疑惑是否抗凝脂综合症??? 症状及患病时长:体检所见 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:症状及患病时长: Sapho 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 4.月30普拉提及蛙泳后腹股沟疼痛两周,5月9日医院核磁髋关节,股骨头和髋臼多发性骨髓水肿,有积液,5月13日风湿免疫科开了b27等血液检查和骶髂关节磁共振,显示骶髂关节也有骨髓水肿,目前髋关节 腹股沟及骶髂关节还有屁股隐隐作痛,平躺也疼。 就医及用药情况: 血液情况都正常,b27阴性。骨关节科就诊说是运动损伤,目前在吃塞来昔布和爱脉朗 之前有巧囊,还在吃地诺孕素,已经服药一年 需要解答的问题: 平常有干眼症,肠胃比较敏感,中等频率腹泻,有可能会是早期强直吗 症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:昨日左脚背有痛,今天开始发肿,不明原因