2025年11月13日
第1次提问
症状及患病时长:四天前手掌突然红肿痒 有红点 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 什么病症 如何用药

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2025年11月13日
兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.视频看起来是手指有一些水泡疹子对吗?

2.照片看起来红疹,有没有水泡?

3.除了手部,其他地方有没有?

4.近期有没有感冒发烧?有没有经常接触什么?或者经常洗手接触洗涤产品之类的?
第2次提问
1:对2:有稍许水泡3:没有4:没有发烧之类的,但是接触了湿纸巾
2025年11月13日
兰婷医生
补充信息收到,目前的情况有水泡红疹,需要考虑是手部湿疹,汗疱疹也是湿疹的一种,具体治疗处理后面编辑信息详细回复,请耐心等待一段时间,先不回复我,如有疑问可以等我回复信息后再补充
2025年11月13日
兰婷医生
根据提供的照片和视频,手指可见有一些水泡,手掌可见有一些小红疹,描述红肿痒,目前的皮疹表现诊断考虑是湿疹的可能性大,湿疹也可能出现水泡,如果只是水泡考虑是汗疱疹,也是一种特殊的湿疹。

目前不考虑是手癣。

引起的原因也比较复杂,可能与经常接触刺激性物质比如一些重金属或者化学制剂或者酒精洗手液等、紧张焦虑压力大以及皮肤干燥屏障功能受损等因素有关。

如果平时工作或者家务经常接触刺激性物质比如香皂肥皂或者洗洁精或者酒精洗手液这类的物质,刺激皮肤对于手部湿疹会有一定的影响。

治疗湿疹的方法也是尽可能的控制和减少复发,比较难根治🌸🌸,如果经常出现说明比较容易复发,就比较难彻底根治,治疗目的也是尽可能的控制症状和减少复发,还需要保湿修复皮肤屏障功能,不能够保证彻底根治,要预防减少复发,平时一定需要注意保湿

建议目前外用药治疗为主,同时保湿和避免接触刺激物质。治疗建议如下:

1.目前主要是外用药治疗,后面的治疗可以外涂卤米松乳膏,早晚各一次,能够比较好的抗炎改善湿疹,可以早晚各一次,薄涂,涂抹皮疹的地方,明显改善可以减量每日一次,两天一次,完全消退可以停用。

需要注意卤米松也不建议反复长期使用,因为是激素药膏,长期使用也可能出现皮肤萎缩变薄和色沉等出现,不过一般手上角质层厚,一般吸收有限,使用的时间可以更长一些,总体比较安全。建议连续使用不超过一个月。

🌸如果用药一个月还反复,后面可以考虑换成外涂0.1%的他克莫司乳膏,早晚各一次,这个不是激素药膏,不会出现前面描述的那些激素引起的不良反应,少部分人开始使用可能出现瘙痒或者灼热刺激症状,如果明显,可以慢慢建立耐受,先每日一次,涂抹几分钟后清水洗掉,第二天再继续使用,逐渐增加皮肤的停留时间慢慢建立耐受,耐受后可以早晚各一次,后面症状明显改善可以减量每日一次,两天一次,三天一次,一周一次不复发可以停用。

2.如果瘙痒明显,也可以口服依巴斯汀片,每次一片,每日一次,瘙痒症状消退可以停用,部分人服用可能出现头晕嗜睡症状,如果明显可以每晚睡前服用,没有明显瘙痒可以停用。

3.还需要注意保湿,身上其他部位干燥脱屑也是需要注意保湿,可以外用保湿霜修复,可以使用比如尿素维e乳膏或者维生素E乳膏或者护手霜也可以,每天多次涂抹保湿。凡士林也是可以的,每天多涂几次。

后面恢复了也需要注意手部的保湿。

5.平时没有皮疹表现,要预防减少反复,主要是需要注意避免接触刺激物质,比如洗衣液、洗手液、香皂、洗洁精或者消毒液或者酒精等。

洗手以后及时涂保湿霜保湿,好好护理一般也可以预防减少复发。

平时注意作息规律,避免焦虑紧张压力大等,不注意也会有一定的影响。尽量减少洗手次数。

6.如果职业因素经常接触什么刺激性物质,建议可以到医院做个贴试验,可以看看有没有什么接触过敏的物质,主要是减少接触洗涤产品和减少吸收次数,加强保湿。做家务需要戴手套处理,


总结

🌸所以,目前的情况考虑是湿疹

1.后面手上皮疹可以外涂卤米松乳膏,一定加强保湿,避免抠抓,如果卤米松用药时间长,可以停用卤米松外涂他克莫司
2.一般用药两周到一个月会有明显改善,做家务需要戴手套,如果后面有反复也是注意保湿为主,避免抠抓。

湿疹比较容易复发,所以平时一定注意保湿修复,减少接触刺激物质预防减少复发。

针对以上建议如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充~

TA的问答

症状及患病时长:近几年后脑勺、鬓角、脸颊时常起暗红色痘痘,硬硬的,有时有脓点。消退后也会有硬结存在 就医及用药情况:就是抹点夫西地酸 但是感觉效果不明显 没有口服过药物 需要解答的问题:最近一年起的比较频繁,而且消退后硬结还是存在 是否需要手术切开?或者可以口服什么药物呢? 图中最后一张为鬓角处症状及患病时长:已有4年左右 症状是头发问题: 1.头发发红,痒,干,一入秋天很严重头皮宵,昨晚刚洗的头发今天早上就有一小块一小块的头皮屑,头皮屑的大小有芝麻大小。看头皮也能看到严重的结痂情况。 2.掉发情况:头发左右后面明显比较旺密,头顶到刘海部分比较稀疏,毛发也明显比较细。掉的头发明显看得出来发根不健康,都是很细的头发掉。 就医及用药情况:之前去看过医生,说雄性激素分泌旺盛,刷酸。但是因为时间问题,没有去刷酸。 小时候地方偏远,意识薄弱,没有打预防针。有肝功能小三阳,现长期吃药,定量轻微偏高 需要解答的问题:解决一下头皮头屑,发痒,掉发问题症状及患病时长:医生您好,十月月初曾向您咨询a醇不耐受以后出现的面部颈部红肿脱皮。由于不在国内,无法购买含糖皮质激素类的药物,只能使用雅漾理肤泉等基础湿疹保湿霜。 现在面部和颈部发红并未消退,并且颈部,耳周,额头,眼睛周围伴有大量干燥脱屑发红,偶尔出现瘙痒等症状 就医及用药情况:并未使用皮炎平、地奈德等含糖皮质激素或类固醇的药物,仅使用雅漾等品牌的湿疹保湿霜,颈部特别瘙痒时吃过西替利秦等抗组胺抗过敏药 需要解答的问题: 面部,颈部耳周多处大面积发红,干燥,起屑。颈部、眼周和耳后有时干裂疼痛(本人油性皮肤) 颈部发红干痒脱屑一个月以前仅有一小片,现在变成大面积,而且底部还有一点蔓延的迹象 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.之前有过痤疮 吃过异维a酸 但每次都是好了就停药 怕对肝脏不好 2.很久没长,这次不知道是不是从九月份开始每天化妆,只有周末不化,然后换季很干,化妆品可能加重? 3加上骑电动车吹风敏感,鼻子嘴周起皮,额头开始长密密麻麻的东西,脸也开始冒痘, 4.这些额头密密麻麻的是什么,如何解决?鼻子嘴周干起皮如何解决?总感觉干干的 有时候额头又油油的医生您好,我前两天小腿肚腿上可能是因为皮肤干燥而引起瘙痒,因为一到深秋我腿就开始起皮屑,经常秋裤上沾满了脱落的皮脂屑。去年的时候我的小腿也出现过瘙痒并起红疹,今年一开始也是如此。于是我用了去年医生给我开的药,是一个抑菌止痒的湿疹药膏,但我这次在涂完药膏后用保鲜膜包住了整个小腿和大腿接近膝盖那一部分,结果一天下来,我的腿不断没有好,而且比以前更痒了,我洗澡的时候忍不住用手挠,把皮肤挠破了,并涂了另一种药膏,但是今天发现我的整个小腿已经大腿被保鲜膜包住的部分全部起红疹了,而且还有颗粒状的水泡,非常的痒,现在我还怎么办呢?照片拍的有点发白,实际腿都是红的。