问题详情

您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示，您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。

根据照片和描述，您龟头部的皮疹有红斑、脱屑，结合既往有银屑病病史，没有不洁性生活，考虑还是银屑病，这个病发病机制不是很明确，多认为和免疫系统失衡有关（T细胞功能紊乱），和遗传也有关系，但是没有传染性。可以去当地三甲医院皮肤科面诊，做一个皮肤镜的检查。
龟头外用治疗的话可以采取序贯疗法，患处可以外用弱效激素比如地奈德或者丁酸氢化可的松或者地塞米松乳膏，三选一，和钙调磷酸酶抑制剂比如0.03%他克莫司乳膏相结合。快速见效期（疗程2-4周）：为初始治疗阶段，早上1次地奈德，晚上1次他克莫司，以迅速控制病情。当增厚的皮损鳞屑变平后，进入第二个阶段；巩固消褪期（疗程2-4周）：周一至周五每天2次他克莫司，周六至周日每天2次地奈德，此阶段是逐渐减少激素用量过渡治疗的阶段，直到皮损基本消褪，进入第三个阶段；主动维持期（最长可达一年）：是采用他克莫司单药维持治疗，每周1-2次/按需使用，涂于原皮损处，一天两次。
由于线上诊疗条件有限，不能对疾病进行充分的判断，建议您在用药1-2周后症状如无改善或加重要及时去线下公立医院皮肤科就诊，至少做一个皮肤镜的检查，以明确诊断。

客气啦，希望以上解答能对你有所帮助，您的满意就是对我工作的支持，如果后续还有其他问题，可以随时再与我沟通联系