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肾脏内科
问题详情
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
擅长:
血尿
、
蛋白尿
、
尿液常规检验
、
糖尿病肾病
、
慢性肾炎综合征
、
透析
、
肾病综合征
、
肾结石
、
痛风
、
慢性肾衰竭
、
肾脏穿刺活检
、
泌尿系感染
图文问诊
¥49
4.89
分
月回答 89
2025年11月14日
第1次提问
主任您好,我体检连续6六年都查出肌酐在临界值(100以下),但由于没有其他症状,所以一直没重视,但最近刷抖音被吓到了,于是七月份去医院做了检查,肌酐升高到119,但其他症状不明显,医生说没事给开了金水宝,已经吃了四个月。每年查体+检查,都没有发现有尿蛋白,请您看看,这个算不算蛋白尿,分别是30分钟、一小时、两小时、三小时的状态。地点是单位厕所,可能底部有杂质。
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2025年11月14日
侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询。很报歉我正在门诊,请您稍等我一下,我等下第一时间回复过来。这期间您不用回复本条信息,以免浪费宝贵的咨询次数。我会尽快回复您,再次感谢。
2025年11月15日
侯敬涛医生
你好,非常抱歉,久等了,刚下班下来回复信息,可能很晚了,我们明天继续沟通。
这个结果看上去并没有发现整个蛋白尿,包括你所展示的三个尿液的情况,都没有典型的蛋白尿的表现。这个结果当中,血肌酐确实是高的,这对血糖升高的原因,除了蛋白尿,血尿这些已经排除的问题,仍然需要注意有没有其他的因素,比如有没有抽血查自身抗体与血管炎抗体,有没有合并
乙肝
,有没有合并其他的血清蛋白电泳的异常。这些还是都需要在肾内科进一步的排查才行
2025年11月15日
第2次提问
您的意思是血糖高吗?但是查体都在正常范围。我长期有牙龈出血,但血液检查都正常,有可能患有牙周炎不知道有没有关联。还有就是金水宝可不可以长期吃,是否会给肾带来负担?
2025年11月15日
侯敬涛医生
你好,不是血糖的升高,而是血肌酐的升高,这种情况一般跟
牙龈炎
没有直接的关系。还是要继续找一下原因,当然也要看这个鸡蛋到底是持续的升高,还是偶尔的出现短时间的波动异常。
你提到的这个药物是可以长期服用的,本身就是用来治疗肾功能不全的。所以这个可以放心,虽然每个人体质不一样,但是从机理上来看是可以的。
2025年11月15日
第3次提问
请问平时生活中需要注意的事项?
侯敬涛医生
平时需要注意的,除了自己经常复,在生活方面要注意饮食,不能吃海鲜类的,要尽量减少蛋白质食物的摄入,主要包括肉蛋,奶豆类等等。另外注意不要轻易的吃止疼药,退烧药有些是会伤肾的,这个一定要在看病的时候给医生讲清楚。另外如果是有些中成药自己把握不好,也要咨询医生,讲明自己的情况,尽量避免一些除了食物以外的药物的肾的损伤。
TA的问答
症状及患病时长:医生,您好!这是第三次向您咨询了。 就医及用药情况:以下报告是本周三带孩子做的,请您帮忙看一下 需要解答的问题:尿常规里面还有隐血,问题严重吗?11月30号那份尿常规尿蛋白trace,微量白蛋白>150,隐血弱阳。这次只有隐血弱阳,蛋白阴性,但是没要微量白蛋白的数据。还需要担心微量白蛋白超标吗?凭借下面这些检查,可以排除孩子肾炎和肾病问题吗?
症状及患病时长:医生您好,我是去年十一月肾穿刺确诊Iga肾病,服用了厄贝沙坦片和来氟米特片,控制尿蛋白0.3以下,期间一直在服用厄贝沙坦片,10月因为上呼吸道感染又出现血尿、蛋白尿升高,(以下图片为三张为10月28日的检查结果)医生给开的肾炎康复片和阿利沙坦酯片一个半月的量,至今服用一个月了,尿液还是以下图片这种状态…很担心,今天去复查了(以下图片1张为今天检查)怎么一点儿都没有好转呢,唉…以前发病我都很注意肉类都不太敢吃,这次比较没控制饮食,只是也没吃太重口味的,是因为饮食没有严格控制吗?今天的医生原本要给我多开一些肾炎康复片但是医院没有这个药了,他说让我把手头上那些药吃完,然后停止吃药,过两个月再去复查。我觉得有点疑惑,之前我看的医生说这个以后需要终身服药,现在这位医生又说可以停药…我该怎么办,是否要自行购买一些药继续吃呢? 我希望血尿和蛋白尿能降会正常的指标,不然看着是真难受啊…
症状及患病时长:患者现年62岁,61岁肾炎复发,在高州人民医院治疗1年3个月。病史33岁时得过肾炎,后面吃中药调理好。51岁时得过鼻咽癌中晚期,后治疗好转。 就医及用药情况:1.盐酸地尔硫草片 2.维生素D2软胶囊 3.环孢素软胶囊 4.泼尼松片 需要解答的问题: 1.现治疗1年3个月,是否需要继续激素用药治疗,还是生活调理为主。 2.担心激素用药对老人家身体受不住,激素作用大而且他得过两次大病,鼻咽癌是化疗过的 3.下图化验单是今天就诊的结果
症状及患病时长:三个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肾结石,肾萎缩
症状及患病时长:医生,前两天咨询过的,小孩尿液分析,下面两张第一张是28号做的,第二张是今天上午做的,请您帮忙分析一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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