2025年11月16日
第1次提问
症状及患病时长:患者男,24岁,10月29日做了小脑蚓部占位手术,术后5天开始发烧,做了6次腰穿,病理显示是髓母细胞瘤四级,目前存在轻度贫血,脑脊液白细胞过高,可能是术后颅内细菌感染。计划3周后去放化疗 就医及用药情况: 目前在天坛住院,打消炎药,甘露醇等 需要解答的问题: 术后和放化疗期间需要给患者准备什么样的营养餐,有什么饮食禁忌,如酱牛肉是否可以吃,蛋白粉是否需要额外补充?是否需要吃鱼油,维生素补剂之类的,您可以给我一份详细的饮食或补充营养的方案吗?谢谢

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丁凌玉医生
您好!您的咨询我已收到,正在编辑回复信息,请稍等。这条信息请勿回复,谢谢
2025年11月16日
丁凌玉医生
考虑到后续的治疗可能会影响到食欲,现阶段的话,如果说胃口尚可。主要注意营养均衡搭配即可,这里可以看我附的食谱,图片里面的食物除了杂粮粥是熟重,其他的都是生重,也就是没有加工之前的重量。
食谱的热量是1500大卡到1800大卡之间。
酱牛肉可以吃的。饮食方面没有过多的禁忌,只要不过敏即可。
看了一下当前的指标尚可,不需要额外补充蛋白质粉。
鱼油,维生素可以适当补充,不做强制要求。
如果能够达到食谱的量,那么营养是基本跟得上。
但如果按照食谱吃,吃不完或者是吃不下。需要去额外的使用全营养制剂的。比如说安素粉,加营素。

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2025年11月16日
第2次提问
谢谢医生!因为我们是东北人,菜谱上有些菜我们没吃过。比如皖鱼和榄菜,应该不是南方限定吧 因为有轻度贫血,是否需要吃铁剂,水果方面有什么可以辅助补充营养的呢?
2025年11月16日
丁凌玉医生
您好,可以同类食品进行替换。肉类和肉类之间进行替换,蔬菜和蔬菜之间进行替换,主食之间进行替。
因为是轻度贫血,考虑跟手术中有部分失血有关,目前的话可以在日常的生活中使用一些猪肝鸭血,一周吃两到三次,一次二两左右。可以有效的补充铁。暂时不推荐直接使用铁剂。
建议下次复查的时候观测该指标,如果出现下降趋势,建议请主管医生使用相关药物即可。
水果的话,一般一天的推荐使用量就是150克到200克之间,种类不限。像东北的黄桃罐头也是可以吃的,以自己的喜好为主。但是不要吃太多,因为它虽然口感上会比较舒服,但是吃多了会降低其他食物的摄入,可能会导致营养摄入不足。
2025年11月16日
第3次提问
谢谢医生,术后医生曾说过吃一些无糖的食物,比如无糖酸奶,全麦面包。我自己查询也是说肿瘤喜欢糖,担心吃糖会导致复发。这种情况还需继续控糖吗,还是正常吃即可
2025年11月16日
丁凌玉医生
日常生活中,我们自己做的食物可以正常使用,按照食谱中的食品进行搭配是没问题的 。
但是对于商品化的东西,或者说外面的预制菜啊,薯片啊,零食啊,这种超级加工的食品。是不建议吃太多的,或者是尽量避免。
虽然肿瘤的细胞是比较喜欢糖分的滋养,但是我们其他的细胞也是需要这些糖分的补充,所以没有必要说刻意的去避免正常的日常食物摄入。但是不要刻意的去喝糖水,饮料,奶茶之类的。

TA的问答

症状及患病时长:高血脂,脂肪肝 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 近期减重,晚餐不吃,效果不大,我想打那个替尔泊肽可以不?症状及患病时长:无 就医及用药情况:测了一下 需要解答的问题:罡酮是否偏低 年纪才21性欲衰减还有维生素是否偏低 还有另外一个全维生素等等提供 症状及患病时长:高血压5年,同形半光安酸偏高 就医及用药情况:每天吃啊利沙坦和非洛地平,两个降压药 需要解答的问题:之前检查同形半光安酸15.5,后来医生你叫我服用叶酸片两周后我去检查,检查出来的结果是10.9,那段时间感觉人已经舒服了很多,我就停了吃叶酸。但过了一两个星期后就又开始感觉这个人就又不舒服了。 我想问这个叶酸是要吃多久才行,还有就是停了这个叶酸后那个同形半光安酸又反弹那又可以怎么去处理?症状及患病时长:目前孕22周,今天做大排畸检查时显示羊水偏多(217mm)。身高168cm,孕前体重61kg,目前66.5kg左右。 就医及用药情况:怀孕期间只查过一次血糖,指标如图。目前还没到医院推荐糖耐检测时间,目前还没有做糖耐。 门诊产科医生结合羊水偏多、体重增长较快、胎儿偏大一周等因素初步推断我的血糖可能控制的不太好。因为羊水过多可能指向胎儿发育问题,所以推荐我两周时间做好控糖,用于排除胎儿问题。 需要解答的问题: 对于妊娠控糖我是一点都不懂😂,只知道不食用甜食、饮料,尽量用粗粮代替精粮,避免喝粥、吃水果、吃饭同时大量喝水之类的,但是没有具体概念。比如肉是不是能正常吃,哪些粗粮可以有效控制血糖,普通玉米、胡萝卜、红薯啥的能吃吗?全麦面包、粗粮馒头、荞麦面条可以吃吗?诸如此类的问题。因为我从来就不怎么喜甜,所以现在不知如何改变饮食习惯。 还有就是如果需要测新的空腹血糖,我可以明天去社区医院做个检查回复给您。 最后还是想麻烦丁医生提供一些具体建议或者通用食谱,帮助我对控糖做好了解和实施。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 刚好最近有些脱发,想了解这样的数值需要特意布充维生素D吗?如果需要补多大单位的呢?