2025年10月05日
第1次提问
我这是不是代表我有红斑狼疮?而且我本人有多囊卵巢综合征,跟这个免疫有关系吗?

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
2025年10月05日
张光峰医生
请问您有什么样的临床症状?为什么去做这些检查比如说有没有关节肿胀疼痛,口腔溃疡,面部红斑明显的脱发,反复的不明原因的发烧等临床表现?有没有贫血?血小板减少,血尿蛋白尿等异常结果?有风湿性疾病家族史吗,检查这个结果之前有没有感冒发烧?
2025年10月05日
第2次提问
只有右手会疼,在长时间打游戏后会疼的更明显,我就是容易脱发,我才检查的这个,感冒什么的从来没有,也没有口腔溃疡,这个都是极少的,血常规今年的没有,没有查,有23年和24年的,我在附一张我在光线下拍的自拍吧,

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张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年10月05日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解
第一,25岁的年轻女士,有点关节疼痛的症状,在当地检查到有抗核抗体临界值阳性,担心自己是系统性红斑狼疮
第二,下面的这张图片上传的是有关系统性红斑狼疮的分类标准,按照这个分类标准,在抗核抗体阳性的前提之下,总分大于等于十分,才有可能会考虑为系统性红斑狼疮,嗯,尽管现在抗核抗体是一个临界值阳性,但是没有典型的临床症状,也没有其他系统性的损害,所以这个肯定是不能够达到系统性红斑狼疮的分类标准的,
第三,引起抗核抗体阳性的原因还是挺多的,比如说病毒性的感染,包括检验方面的误差都是有可能会出现抗核抗体阳性,尤其是在这种临界值阳性的情况之下,更有可能会出现检验方面的误差的可能性。关键是你也没有什么典型的临床症状,所以,针对于抗核抗体阳性来讲,建议在事先观察可以三个月之后再复查一下,
第四,平时要尽量的预防感染,不要太劳累,当然也先不用太担心。

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第3次提问
那我是没有还是有呢,我还需要完善什么检查,我脱发的话我也检查铁了,也缺铁,我怕自己脱发是红斑引起的,我的血常规医生你看了吗
2025年10月05日
张光峰医生
上面我已经非常明确的表达了,现在您肯定是达不到系统性红斑狼疮的分类标准的。血常规看过了,没有问题。但是因为有抗核抗体临界值阳性,所以建议三个月之后再复查一下,看看这个数值的动态变化
张光峰医生
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第4次提问
谢谢医生的赠送,我就是有点害怕焦虑,我现在不害怕了
张光峰医生
祝好,先不用太担心。也不用焦虑。祝好,后续有问题再联系

TA的问答

症状及患病时长:2023年6月因手指晨僵就诊,7月确诊系统性红斑狼疮,白细胞偏低,肝功能异常,无其他症状。住院七天后出院,此后一直服药至今。 就医及用药情况:住院期每日服用醋酸泼尼松一次4片,纷乐两次,一次2片及护肝药。出院后复查一直正常,激素逐渐减至1片。后2024年8月起复查发现白细胞持续偏低(正常4,指标2.8),停止减药并将激素恢复至到2片后,因白细胞仍然未能正常回升。2025年2月增加服用免疫抑制剂来氟米特,一个月后白细胞继续降低至2.0,换为吗替麦考酚酯后白细胞迅速回升,至2025年5月稳定至4.3,重新开始将激素减为1片半,2025年8月减为1片,复查一切正常。今天复查发现白细胞又低到了2.8,其他指标全都正常。医生嘱托说不能再继续减激素,但是先不加激素,一个月后再次复查,如果继续降低再看情况治疗。 需要解答的问题:想请问一下大夫,像这种情况,激素减不下去该怎么治疗。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,我之前向您提问过,现在做了一些检查,那个ANA好像是阳性的,想问问您是不是有什么免疫疾病/风险,以及是不是需要再做一些检查。 我在网上查了一些资料,有的人说这个指标不说明什么,但有的人也说和免疫系统功能异常有关。我查过性激素和甲状腺功能都正常。 另外就是我手关节的疼似乎几乎消失了,好像是电脑敲多了,休息一段时间好了。就是有时候手臂或者腿有时候会有肌肉的疼,倒没有啥关节疼痛症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 患者小林,67岁,最近发生肺栓塞,后治疗恢复良好;但未发现血栓出现的原因;患者有高血脂症无其他基础病;半年前开始抗核抗体IGg为阳性,另外抗PM-Scl抗体IgG也显示阳性;不知道抗核抗体阳性与血栓是否有关,以及后续治疗方案症状及患病时长:睡觉总是心悸,这是这两天血液检测结果,麻烦帮忙看下有什么问题 就医及用药情况:高血压高血脂高血糖高尿酸 需要解答的问题: 症状及患病时长:结缔组织病 就医及用药情况:目前用药泼尼松➕吃了10天阿法骨 需要解答的问题: 主要是想请问下医生,我目前在哺乳期,哺乳期是否可以吃阿法骨化醇软胶囊呢?