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4.90分
月回答 108
2025年11月06日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
患者小林，67岁，最近发生肺栓塞，后治疗恢复良好；但未发现血栓出现的原因；患者有高血脂症无其他基础病；半年前开始抗核抗体IGg为阳性，另外抗PM-Scl抗体IgG也显示阳性；不知道抗核抗体阳性与血栓是否有关，以及后续治疗方案
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
我现在正在上门诊，门诊之后回复您，谢谢
2025年11月06日
您好，久等了。
请问还有什么其他的检查项目吗？比如狼疮抗凝物、磷脂抗体的检查，血常规检查过吗，有没有血小板减少？
请问还有什么其他的检查项目吗？比如狼疮抗凝物、磷脂抗体的检查，血常规检查过吗，有没有血小板减少？
2025年11月06日
抗磷脂抗體類的沒有查過，其他血常規的有查過，都是正常的，沒有血小板減少的情況。
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年11月06日
感谢您的耐心等待与理解。
第一，67岁女士有肺栓塞的表现，您来的时候检查过有抗核抗体阳性。目前不知道肺栓塞的原因，具体是什么。
第二， 在风湿性疾病当中，确实有一些疾病容易出现肺栓塞。尤其是磷脂抗体综合征，这样的患者除了出现血栓之外，最主要的可能会有一些磷脂抗体的阳性，比如说狼疮抗凝物的阳性，或者是其他的磷脂抗体阳性，如果说以前没有做过这方面的检查的话，建议先做个检查看一看，因为这类疾病可以同时出现抗核抗体的阳性，在不能够诊断与抗核抗体阳性相关的明确的疾病，比如说系统性红斑狼疮或者是干燥综合症等疾病的情况之下，反复的检查，如果说有抗核抗体阳性，可能会考虑为未分化结缔组织病。在出现了栓塞或者是其他的血栓性疾病的情况下，建议要检查磷脂抗体以及狼疮抗凝物，以排查到底是不是磷脂抗体综合征。
第三，这类疾病主要还是以抗凝为主，多数情况下都能够控制的好，也先不用太担心
第一，67岁女士有肺栓塞的表现，您来的时候检查过有抗核抗体阳性。目前不知道肺栓塞的原因，具体是什么。
第二， 在风湿性疾病当中，确实有一些疾病容易出现肺栓塞。尤其是磷脂抗体综合征，这样的患者除了出现血栓之外，最主要的可能会有一些磷脂抗体的阳性，比如说狼疮抗凝物的阳性，或者是其他的磷脂抗体阳性，如果说以前没有做过这方面的检查的话，建议先做个检查看一看，因为这类疾病可以同时出现抗核抗体的阳性，在不能够诊断与抗核抗体阳性相关的明确的疾病，比如说系统性红斑狼疮或者是干燥综合症等疾病的情况之下，反复的检查，如果说有抗核抗体阳性，可能会考虑为未分化结缔组织病。在出现了栓塞或者是其他的血栓性疾病的情况下，建议要检查磷脂抗体以及狼疮抗凝物，以排查到底是不是磷脂抗体综合征。
第三，这类疾病主要还是以抗凝为主，多数情况下都能够控制的好，也先不用太担心
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好，医生麻烦您帮忙看下报告
症状及患病时长：你好，本人34岁，孕6周，二胎。本周在当地医院抽血检查，显示抗心磷脂抗体高
就医及用药情况：
需要解答的问题：麻烦大夫给看看
症状及患病时长：
一个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这是紫癜吗 按压不褪色，第一张图片是前几天出的，第二张是今天有的。一般单腿张一两个过两三天就消失，后又出。这种情况出现一个月了。
症状及患病时长舌头痛 （24岁怀孕后确诊桥本甲亢 甲状腺弥漫性肿大 32岁怀孕期间甲亢复发吃药已经停药 今年10月份因为工资问题比较焦虑晚上没有怎么睡 舌头痛 有灼口综合征 反复溃疡 现在溃疡已经好了舌头症状也有所缓解 但是舌尖还是有轻微痛感 （母亲63岁前2年确诊干燥症 她是也是舌头痛灼口综合征溃疡）我目前肾脏 肺部牙齿目前没有问题
就医及用药情况：目前在吃普瑞巴林 吃了3天一天2次一次一个 上月吃了赛栖福目前已经停药
需要解答的问题：
我看了2个医生一个医生说我目前没有问题不需要吃赛栖福他觉得灼口综合征不一定是这个问题引起的 其中一个医生觉得我是干燥综合症需要服药。所以我就想知道我这种样子是不是干燥综合症 要不要继续服药？症状及患病时长：张大夫 我现在好像是能在锁骨附近皮下能摸到小疙瘩 不痛不痒 得特别仔细才能摸出来 然后我之前做过一次淋巴b超 麻烦您看下 我这种情况属于您说的淋巴结肿大吗 是干燥综合征的症状吗
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