2025年11月16日
第1次提问
症状及患病时长:上次月经结束至今已有60天 就医及用药情况:因在澳洲而未就医,前几年在国内确诊了多囊卵巢综合征。前些天感觉经前症状难受时吃了Blackmores月见草胶囊和Blackmores vitamin b6缓解。测了两次可丽蓝验孕棒也显示阴性。日常吃vitamin D,隔天喝正官庄红参液但目前已停。 需要解答的问题:我已经两个月没来月经了,虽然几年前就确诊过多囊卵巢综合征,但也从未出现这么久不来月经的现象,一般也就推迟一周左右。日常每次都有严重痛经现象和pms导致情绪和身体十分不适,国内多次就医检查,排除了子宫内膜异位症但一直没有有效解决,还是每次靠止痛药撑过去。 最近确实比日常压力要大一些,因为正处于期末,作息也因此熬夜稍有变化,睡眠时间略微缩短1-2小时,每天约有6小时以上,但我自我感觉良好没觉得压力太大。 因为以前没出现过这种现象有点担心,海外问诊又不方便,想请问医生这是什么原因导致的?是否需要采取任何措施?
王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
2025年11月16日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你能描述一下你最近半年来月经的具体时间?你之前痛经严重,国内的医生没有建议你服用短效避孕药来调理吗?
🍀你最后一次用早孕试纸检测排除怀孕是什么时候?你已经两个月没来月经了,虽然几年前就确诊过多囊卵巢综合征,但也从未出现这么久不来月经的现象,一般也就推迟一周左右。你这情况就要考虑可能是由于你本来就有多囊卵巢综合症,最近压力大影响你的排卵影响你的内分泌导致排卵以后出现的月经推迟考虑可能是这个原因引起,就是需要去医院妇科就诊做阴超检查,看内膜厚度,同时做个尿妊娠试验,排除怀孕,到时候检查出来可能需要服药来进行催经治疗,就是需要采取措施。

🍀比如可能需要服用黄体酮胶囊,每天2次,每次100毫克,连续服用一周,也可以服用地屈孕酮片,每天2次,每次一片,连续一周,一般停药后3~7天就能正常来月经。而且建议在饭后半小时以上服药,以免药物刺激胃肠道引起恶性干呕的不适症状。
🍀而且最近不要熬夜劳累,要规律作息,晚上11:00之前就睡觉,平时少穿紧身裤,不要穿化纤内裤,要穿宽松的裤子,穿纯棉内裤保持外阴透气才行,同时少吃冰淇淋,雪糕,火锅,辣条等辛辣刺激生冷食物。每天晚上睡觉前要用温开水把外阴清洗干净,每天更换一次内裤,而且不要焦虑紧张,担心哈。
2025年11月16日
第2次提问
近半年月经记录图片已上传。很早前医生开了试过,黄体酮也吃过,复诊效果不理想换其他方案了。而且多囊问诊的医生也开了有短效避孕药有个好像叫优思明,结果服用出现了严重抑郁和自杀倾向,停药后恢复正常。 上次测验孕棒阴性是11.4。 最近学业原因无法早睡,但20号开始放假恢复正常。 目前的问题是在海外就医困难,预约要排很久而且约不到中文服务产生误解,可能要等一个月以上,复诊也可能不及时。所以这种情况下有没有什么可行性建议?比如是否可以再观察一下或者可以自行采取的药物等方式?

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王一清医生
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2025年11月16日
王一清医生
我看了你近半年的月经周期还可以其实,你这种月经周期确实不需要吃药。
你最近学业原因无法早睡,但20号开始放假恢复正常,而且你在海外就诊特别困难,所以这种情况下有可行性建议,你已经超过两个月没有来月经了,所以不建议再观察一下,而是自行去购买黄体酮胶囊或者地屈孕酮片来服用催经,让你的月经恢复来潮就行。但是最好待会儿再用个早孕试纸,再排除一下怀孕没有怀孕你就可以直接服药。
2025年11月16日
第3次提问
刚刚又测了一次验孕棒,仍然显示阴性。同时搜了一下吃blackmores月见草胶囊的有不少人反馈吃完一两个月到大半年没来月经,但仅供您参考。(如果有推迟月经的作用,个人想通过继续服用来减少月经次数,但目前已停用数天) 之前吃黄体酮和地屈好像就是吃了来月经之后下月又不来了,后面差不多是吃中药还是自行恢复了。 想确定一下现在不服药会有什么影响?不来月经感觉更轻松,而且近两年也不想怀孕,并不想来月经
王一清医生
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王一清医生
你搜了一下吃blackmores月见草胶囊的有不少人反馈吃完一两个月到大半年没来月经,这个只能因人而异,但确实也有可能会有一定不良影响,不过你已经停了,就不管他了。
现在不服药,不一定会有什么影响,只是害怕你长时间不来月经,到时候出现无排卵性功血。所以如果你实在不想吃药,你可以再观察等待半个月,半个月后不来月经,我建议你还是要吃药才行。
由于你现在的情况不需要马上用药,所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题,到时候可以继续咨询哟。
此次问诊已经结束,麻烦给予五星好评哟,举手之劳,感谢您的配合。(*∩_∩*)
2025年11月16日
王一清医生
空了麻烦记得评价一下呗!😚
2025年11月16日
王一清医生
感谢信任,如果我的回答对您有帮助,您也可以分享到小红书帮助更多患者,谢谢啦!

TA的问答

症状及患病时长:体检检查 长在宫颈上有个包块已经撑到膀胱了 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:请医生帮忙看一下报告 看看能不能做微创手术呢 症状及患病时长:女朋友昨天开始有些恶心反胃想吐 今天早上依旧有症状 就医及用药情况:六天前因为套套滑落吃了一片左炔,但吃完一直没有不良反应,一直到昨天才有。期间没有再吃过药了。 需要解答的问题:这次反胃恶心是否和吃了左炔有关?有什么方法可以缓解吗? 症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:多年经期规律,出血量偏大,平均时长7天,周期28-31天,无明显痛经,近一两年会提前几天出现少量褐色。上次月经11.11-11.15偏短,11.24有一点点褐色,不太像分泌物,更像出血的液体,11.25-26基本没有;11.27开始每天都有褐色并逐日增多,体感和经期出血很像;12.1出血量与经期第四五天差不多,仍褐色;12.2今天突然流鲜血且有一两个小血块,量比平时经期第二三天少,没有明显疼痛等不适。 就医及用药情况:两年前做过b超,经期前子宫内膜厚度16.3,经期后7.4,无其它情况。无插入式性生活,暂时做不了阴超。本次还没有去过医院。 需要解答的问题:本来以为是排卵期出血,但今天开始流鲜血,不确定是经期突然反常还是其它原因导致出血。请问我需要做什么检查吗?一直子宫内膜偏厚,可能会是现在有息肉吗?因为从小经期规律,很少因为心理或生病等因素内分泌紊乱,所以这次意外出血非常紧张… 症状及患病时长:王医生您好!我是一位今年23岁的女生,工作压力较大,作息饮食不规律。我四肢以及躯干毛发旺盛、难以祛除,面部、前胸长时间顽固痤疮,乳晕附近有单独一根的粗长毛发,脱发明显。近3年月经周期保持在28天左右,月经比较准时,最近半年起,月经第6和第7天,仍有深褐色残留(大概一个拇指大小的量)。以下是我的抽血和B超报告,抽血是在月经期第3天进行的。有几项指标比较异常,腹部B超显示无异常(做B超的医生说由于不是阴道B超所以她也不能确定)。麻烦王医生帮我看看,怎么处理比较合适? 就医及用药情况:近期无用药。 需要解答的问题:想明确知道如何降低/增加异常指标,想了解是否需要服用药物。