2025年11月17日
第1次提问
症状及患病时长:1. 今早起来发现尿液混浊,之前尿酸最高的时候到过560,有过痛风,最近体检都在300左右。平常不喝酒,抽烟较少。2. 今早起来,骨折的患侧大拇指旁边那根脚趾有自发疼痛,疼痛不剧烈,不确定是不是痛风。 就医及用药情况:因为最近骨折,两周前使用依托考昔6天,从11月4号起每天服用钙片(碳酸钙600mg+维生素D312.5mg),每天喝200-300ml牛奶 需要解答的问题:请问我这个尿为啥是这个样子的?因为我在国外工作,医疗条件落后记录,很难去验血验尿,请问会是什么情况,我在网上搜丝虫病,肿瘤,尿路感染,吓死我了

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2025年11月17日
第2次提问
早晨没喝水没进食的情况下,第二次尿这样

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张柯医生
你好,感谢信任。
阅读了提供的资料,基本情况是年轻男性,体重超重明显,有痛风病史,近期骨折后服用钙片,今天出现首次尿液浑浊,看起来类似泥水样,第二次尿黄色清亮。

请问有无尿频尿急?有无排尿时尿道口疼痛
有无发热、腰痛?以前有肾结石吗?
尿的气味是否特别难闻?
之前出现过红色尿吗?
有无浮肿?
昨天有无服用高油脂食物或者高蛋白食物?

麻烦尽可能一次性补充前面我问到的问题,如有其他疑问,也请一并告知。谢谢
张柯医生
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2025年11月17日
第3次提问
早上是尿憋醒的,就是正常早上起来想小便感觉,因为头一天晚上喝了水,没有尿频。尿道口没有疼痛,没有发热腰痛,没有肾结石,晨尿在马桶里,无法分辨,但是十几分钟以后我硬挤了一点尿,气味正常,没有明显的臭味。没有浮肿。近期就是肉吃得多,但是也是和平时一样,昨天两顿都吃的牛肉,牛奶,一点芝士,一杯咖啡。这几天每天都吃钙片喝牛奶,会不会和这个有关?
第4次提问
我刚刚大便有一点便血,鲜血,我有混合痔疮,没有明显疼痛。最近因为骨折,一直久坐。
2025年11月17日
张柯医生
尿液浑浊,首先会考虑以下可能:
1.尿路感染,但尿路感染往往会有尿频尿急等尿道刺激症状,尿液闻起来有异味。而且男性尿路感染总体来说很少见,除非有结石、糖尿病、免疫力下降等诱发因素
2.饮食的干扰,包括高钙、高脂、高蛋白食物,有一定的可能干扰,这种浑浊往往是一过性,不会持续。建议调整饮食结构,特别结合你的身高体重,需要清淡低脂食物,以及减少蛋白,增加蔬菜。这个可能性更大。
3.尿酸盐结晶的影响。如果尿酸持续增高,有一定的可能,即使近期血尿酸降下来,也有一定的可能性。

至于你担心的丝虫病、肿瘤等,丝虫病可以带来持续或者多次的米汤样尿液,或者叫乳糜样。偶尔一次不能认定。肿瘤更常见的是血尿,中老年人多见。
张柯医生
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张柯医生
建议放轻松,调整饮食,增加饮水量。还要减重。
2025年11月17日
第5次提问
好的 谢谢医生,我持续观察
2025年11月17日
张柯医生
不客气,祝一切顺利

TA的问答

症状及患病时长: 5年肌酐高 就医及用药情况: 今年8 9月份吃过两个月中药 需要解答的问题: 长期健身十多年,以前吃过蛋白粉,后面没吃了,血肌酐最近5年体检每次体检都高,最近一次今年5月体检上限数值97,我的是一百二,七八月份开始因为睡眠不好耳鸣头昏沉,吃了两个月中药,感觉没用,9月去医院检查ct核磁,检查出来脑白质病变1级和动脉钙化点,肌酐到了一百四,叫停了中药两个月复查,最近突然发现血压有点高,在家一般一百三,最高一次到一百六,这两天去背了动态血压,做了肾的,还有内分泌的检查,内分泌的生长激素偏高,但是医生说那个影响因素太大,应该没有什么问题,也没叫继续检查,动态血压结果还没出来,今天出来肾的α1和β1都超,麻烦医生帮忙看看,是不是有可能是肾小管损伤,要怎么办,高血压有可能是肾引起的么。目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 暂无 其他不舒服症状:男,74岁,慢性肾功能不全,肾小球滤过率大概不到50%,三高,如果得了流感,该怎么用抗病毒的药? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好,患者去年十二月体检发现有尿白细胞(+-),12.1本周一体检再次发现尿白细胞1+ 就医及用药情况: 需要解答的问题:想咨询您一下,这个尿白细胞1+是否严重,患者是否需要去线下医院进行复查。症状及患病时长:2025.10.15日确诊糖尿病时伴随蛋白尿,尿微量白蛋白与肌酐比值是249,肾功能正常,血压正常,没有视网膜病变。11月10日复诊时尿微量白蛋白与肌酐比值是13,11.28日复诊时尿微量白蛋与肌酐比值是7 就医及用药情况: 用药是利拉鲁肽,达格列净,非奈利酮。 需要解答的问题: 我这种情况是逆转了,还是一开始就是一过性蛋白尿?可以减药观察吗? 常年高尿酸500-600之间,近两年以来经常发作,多在脚踝处,近期医生建议开始用非布司他,如果促使痛风发作,就配合用依托考昔等止痛药。 问题1:帝人造的原研药我已经买了10mg和20mg的,它和菲布力、优立通非布司他的区别是什么?副作用比较小的是哪一个?您建议我用哪一个? 问题2:我由于做过甲状腺手术、高血压,每天还在用优甲乐、康忻、倍博特(颉沙坦氨氯地平),药物排斥吗? 问题3:我还有幽门螺旋杆菌,想近期用一下四联杀一杀,用非布司他期间,可以用四联吗?