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肖坤庭
主治医师
消化内科
苏州大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 28
2025年11月17日
你好医生，我的老公，55岁，有肝狼肿，15 C M左右，验血了又有点高，，B超没问题，有吃粮尿药，己有5年多的糖尿病，请问需要用肝药吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年11月17日
囊肿，B超是朋友做的，没有单，她说那个囊肿比较大，那个探头下去看不见肝，平时吃糖尿药是格力什么，我忘了，因为他出去了，您看一下要不要去医院住院
您好，感谢您的补充说明，稍后尽快给您解析，病情分析及打字回复需要一些时间，大约15分钟左右，请您稍等一下。
2025年11月17日
您好，再次看了一下单子，报告单显示患者是叫周敬辉的女性，是报告单信息填错了，还是拍错报告单了？
此外，您爱人以前有没有做过病毒性肝炎、自身免疫性肝病标志物检查？这些问题也会影响肝功能。
此外，您爱人以前有没有做过病毒性肝炎、自身免疫性肝病标志物检查？这些问题也会影响肝功能。
2025年11月17日
以前没有肝炎，之前有一点点高，是我老公周敬辉，男性，就是囊肿好久以前就大，现在更大了，一直都是3个月抽一次血，之前一直都是150左右，这次特别高，就是问一下您要不要去住院，还是您开点药吃？
2025年11月17日
您好，从您爱人的检查结果来看，肝功能提示ALT丙氨酸氨基转移酶及AST天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶试偏高，说明存在肝功能不全。属于轻度肝功能不全，问题不大。暂时不用太担心。
肝功能不全首先需要明确是什么原因导致，常见于病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝炎等。长期精神紧张、劳累、睡眠不足也会导致肝功能不全。
根据您爱人的情况，没有肝炎病史，大概率是肝囊肿导致，可以先尝试口服药物治疗，暂时没有住院指征，口服易善复 (多烯磷脂酰胆碱胶囊) 228mg保肝，一次2粒，一天三次。2周后消化内科复查肝功能，根据结果决定下一步治疗。
此外，肝囊肿15cm属于很大的囊肿，有一定的手术治疗指征，建议您爱人后期抽空至肝胆外科或者超声科专家门诊，咨询一下是否需要外科微创手术治疗。
生活饮食方式方面：
1、除了药物治疗，更重要的是规律作息及饮食，避免晚睡熬夜，饮食上注意进食清淡易消化的食物，少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物，少吃油炸食品，避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水，少喝冷饮、浓茶及咖啡。避免烟酒刺激。
3、规律饮食，每餐不宜过饱，吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动，逐步增加运动量，避免久坐。
4、放松心情，学会自己调节及释放压力，多与家人朋友交流沟通，注意腹部保暖，防止受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
肝功能不全首先需要明确是什么原因导致，常见于病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝炎等。长期精神紧张、劳累、睡眠不足也会导致肝功能不全。
根据您爱人的情况，没有肝炎病史，大概率是肝囊肿导致，可以先尝试口服药物治疗，暂时没有住院指征，口服易善复 (多烯磷脂酰胆碱胶囊) 228mg保肝，一次2粒，一天三次。2周后消化内科复查肝功能，根据结果决定下一步治疗。
此外，肝囊肿15cm属于很大的囊肿，有一定的手术治疗指征，建议您爱人后期抽空至肝胆外科或者超声科专家门诊，咨询一下是否需要外科微创手术治疗。
生活饮食方式方面：
1、除了药物治疗，更重要的是规律作息及饮食，避免晚睡熬夜，饮食上注意进食清淡易消化的食物，少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物，少吃油炸食品，避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水，少喝冷饮、浓茶及咖啡。避免烟酒刺激。
3、规律饮食，每餐不宜过饱，吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动，逐步增加运动量，避免久坐。
4、放松心情，学会自己调节及释放压力，多与家人朋友交流沟通，注意腹部保暖，防止受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方
TA的问答
症状及患病时长：女，51岁
就医及用药情况：
需要解答的问题：查看胃镜结果
症状及患病时长：
你好 我母亲4个月胃不舒服 去医院做的肠胃镜检查 然后做完回来以后自己养着也没有吃药 这四个多月了 早上起来空腹有点疼 吃了饭以后就好了 但是就一直打嗝 嗝气
就医及用药情况：
最近这几天饭前枸橼酸莫沙必利片 吃完饭吃和胃整肠丸
需要解答的问题：
想问一下我母亲这个报告什么情况 她现在这种胃疼得检查什么 或者得吃什么药症状及患病时长：医生好，最近感觉大便不正常，有时候拉稀，有时候便秘，刚刚拉的也很细，扁扁的，而且最近有肛裂的情况，反反复复，2年前做过肠镜没啥问题，很担心，体重啥的没下降，胃口也还好，刚刚查deepseek 排查，感觉很像，就很担心，因为今天肛裂又有点了，刚刚就比较用力拉大便，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一个半月
就医及用药情况:10月10日初次急性肠胃炎，10月24日在国外医院治疗，做过CT，CT显示：盲肠和回肠末端明显异常，肠壁显著增厚、脂肪浸润及肠系膜淋巴结肿大。鉴别诊断包括感染性病因（含非典型病原体）及炎症性病因（如克罗恩病）。2025年11月5日11:00顾问医师会诊意见：因腹腔内脂肪稀少，诊断难度较大；回肠远端、盲肠及阑尾形态严重异常，不排除延迟就诊的阑尾炎，但表现不完全典型，需考虑其他感染性或炎症性疾病可能。后面回到国内做了肠镜，胃镜和B超。外科医生看过片子以后建议询问内科治疗意见
需要解答的问题：
目前医院医生紧张，希望询问内科治疗意见症状及患病时长：
晨起容易嗳气，前一天饮食不当，容易第二天早上返酸、恶心。
就医及用药情况：
肝功能8项检查
需要解答的问题：
直接胆红素升高是否需要注意
