2025年11月17日
第1次提问
症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何用药 周五家长有鼻病毒症状,周日3岁半的儿童也有,周日晚上咳嗽增多,周一打喷嚏,很多黄色浓鼻涕,核酸确诊鼻病毒,血常规异常,儿童白天精神还可以,周日晚上有轻微发热,医生听诊也没有问题,开了咳喘口服液,抗病毒口服液,但小孩没有明显咳喘,且鼻病毒无特效药,我担心他炎症反应,不需要特别处理吗?这医生开药合理吗?

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谭田医生
1.咳嗽总共几天了
2.鼻涕前几天没有是吗
3.咳嗽剧烈吗,有没有影响睡眠
4.医生听诊有没有什么异常
第2次提问
幼儿园断断续续感冒,咳嗽一直有,只在运动后明显,但这次不运动也咳嗽,鼻涕前几天是清鼻涕,现在是浓黄鼻涕,咳嗽不剧烈,但鼻塞鼻涕多影响睡眠,医生未明确告知听诊结果,只让做核酸和血常规
2025年11月17日
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑鼻病毒引起上呼吸道感染可能性大,另外还要警惕细菌性鼻窦炎,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2025年11月17日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前主要是呼吸道症状,所以目前首先考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染就会引起流鼻涕、咳嗽等症状,上呼吸道感染是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。但目前症状持续的时间确实比较久。
细菌性鼻窦炎:小朋友流鼻涕,现在脓鼻涕需要警惕细菌性鼻窦炎,细菌性鼻窦炎一般来说流鼻涕可能超过10天或者发热(39摄氏度以上)伴脓鼻涕超过三天。所以目前判断细菌性鼻窦炎证据不足。

3.治疗方面:
a.抗感染:最后目前的核酸检查要考虑鼻病毒感染,细菌性鼻窦炎还需要观察。
b.流鼻涕:建议买生理性海盐水喷鼻,然后用吸鼻器冲洗鼻腔,缓解鼻腔症状。
另外在洗澡的时候把花洒开着,让浴室里面的水蒸气熏一下鼻腔也是有帮助的。
家里面如果有加湿器,可以用加湿器维持环境湿度在50%左右,这样对咳嗽、流鼻涕都有帮助。
c.咳嗽:咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以口服蜂蜜。每次5毫升,每天2~3次直接喝或者兑水喝,6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
4.除了精神状态,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20-25次/分(不超过40次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.咳喘口服液、抗病毒口服液是中成药对于儿童安全性及有效性不明确,所以不推荐用
6.鼻病毒确实没什么特效药。目前可以不用什么药。先护理观察
7.如果这次咳嗽加重一周没有好转或者鼻涕超过10天没有好转,再到医院复诊。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝47天,混合喂养,奶量90,2.5-3小时喂一次,一直大便黄色带奶瓣,最近一周左右大便黄色带奶瓣还带粘液,昨天想试着转纯母乳喂养,母乳量大约在40-60,母乳后宝宝不哭闹就没有喂奶粉,有哭闹再喂了奶粉,从昨天开始大便发绿带奶瓣和粘液了,今天还有一点血丝,每天排便次数8次左右,基本吃着就拉,体温正常,以下图片:1.2为今天的,3.4为11月25号,5.6为11月14号,7.8为10月30号的大便图片 就医及用药情况:没有如果医院和检查 需要解答的问题:想问一下这是什么原因导致的, 需要用药吗,需要调整喂养方式吗?症状及患病时长:11.28晚上开始流清鼻涕,12.1好了,12.2下午又开始流清鼻涕。11.28-12.1那几天比较严重,鼻涕总是流下来,12.2开始至今相对好一点。体温正常、奶量大于600/天、辅食量正常、大便正常,无咳嗽,偶有打喷嚏,精神状态很好。晚上临睡前会给她用等渗海盐水(之前咨询过平台上其他医生建议的)和吸鼻器,能吸出较多鼻涕,晚上睡觉的时候明显有鼻塞的症状,白天倒还好。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:担心医院甲流严重也一直没带去看,这样子的症状是普通感冒吗?我们就是给她多喝水,注意保暖,需要用药吗?鼻涕状态见图,晚上睡觉鼻塞状态见视频。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 谭医生您好!女儿刚满6岁不久。本周一早上去上学时说喉咙不适,有一些咳嗽,下午五点放学回家后开始发烧头痛,水银体温计测量腋温为38.2。但是孩子当时说头非常痛,就给了7毫升布洛芬混悬液服用。喝完退热药后退烧,精神状态佳,当晚也没有再发热。到周二中午又开始发热,最高温度39度,在家试剂盒检测为甲流阳性。给予7毫升布洛芬+45毫克奥司他韦服用,奥司他韦一天两次。精神状态尚可。周三依旧反复发热,最高体温39.2,还是布洛芬加奥司他韦。周四退热,没有再吃退热药,体温在37.3左右,精神状态可。今天周五没有发热,体温36.5,精神状态佳。目前奥司他韦已经吃了四天。但是孩子咳嗽比较严重,有痰,需要吃化痰药吗?然后孩子经常说腹痛,跟心肌炎有关系吗?需要去医院检查吗?如果咳嗽第五天后还没好,奥司他韦要不要在第五天后接着吃呢?孩子在今年的4月25和10月25日都接种了流感疫苗。然后家里还有一个两岁的弟弟,给弟弟也每天一次吃了30毫克奥司他韦预防,也吃了四天。弟弟在今年的9月和10月分别接种了一针流感疫苗。弟弟预防流感要吃几天呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好。女儿6周岁大班。21kg。今天班里发现一例甲流小朋友,她们俩上午一起说过话。算密接。我们10月头打过亚单位。刚下午接回家的时候她说晕,半路吐了。回到家精神良好。请问这种情况,需不需要服用奥司他韦预防?手头有的是进口奥司他韦75mg一盒10粒的。请教谭医生意见。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 一周岁女宝,早起来时流清鼻涕。下午开始鼻塞,不吃奶,37度7左右,耳温枪测的。一点点咳嗽。不知道是不是因为口水呛得。烦躁不安。