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您好！请问您具体服用哪种长期避孕药？

您好！以下建议仅供参考：

1、优思悦（屈螺酮炔雌醇片II），是一种复方口服避孕药。24 片含有激素的浅粉色薄膜包衣片、4 片不含激素的白色薄膜包衣片。

2、替西帕肽官方叫替尔泊肽（tirzepatide），是一种GLP-1受体激动剂，其主要作用之一就是延缓胃排空 。

3、上述两药联用需注意替尔泊肽可能会影响口服避孕药的吸收而导致药效下降，增加意外怀孕的风险。

4、相同不良反应的叠加。优思悦常见不良反应有恶心、呕吐、腹胀等 。替尔泊肽常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘等 。因此两药联用可能增加胃肠道不良反应发生率和严重程度，使用时需注意观察！

5、有相关研究表明，奥利司他对口服避孕药药效学的影响。提示奥利司他不影响口服避孕药对卵巢的抑制作用，临床可以合用。可作参考。

6、服用口服避孕药时注意事项：
（1）避免吸烟！因为吸烟会增加复方口服避孕药导致的严重心血管事件风险。该风险随年龄（尤其是在超过35岁的女性中）及吸烟数量升高而升高。建议年龄大于等于35岁且每日吸烟大于等于15根的女性禁用优思悦！
（2）避免与维生素C、对乙酰氨基酚、葡萄柚汁联用。

7、如果国外有透皮贴剂避孕药，可以考虑口服转透皮贴剂。透皮贴剂避孕药与口服复方避孕药疗效相当。

8、使用替尔泊肽需注意：具有甲状腺髓样癌的个人或家族史或者患有多发性内分泌腺瘤病2型的患者禁用！

9、长期服用避孕药可能导致诱发出血、诱发胰腺炎、多毛、体重增加、高血压、高钾血症、代谢异常、、血糖异常、乳房疼痛、肿瘤等。与替尔泊肽联用可能会增加上述风险！建议定期复查肝肾功能、血钾、血钠等指标。

10、总结：可以使用但需谨慎！注意观察不良反应！如果可以，建议将口服形式改为透皮贴剂或皮下植入或口服避孕联合避孕套或避孕环！

可以谨慎使用！使用期间必须自行关注不良反应，一旦出现不良反应持续加重或者自身不能耐受的，立即停药并及时就医！！！替尔泊肽是皮下注射的，如果日本有透皮贴剂的避孕药建议口服改用透皮贴剂形式。

如果您没有达到超重或肥胖标准，单纯为了控制身材的不推荐您使用替尔泊肽！可以尝试调整生活方式或者增加运动来控制体重！