请登录
注册
潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 178
2025年09月10日
症状及患病时长：昨天感冒症状，下午有点发烧，昨晚耳朵疼一直到现在。现在左耳疼，半边脸有点肿，脸摸一下会疼。
就医及用药情况：昨晚吃了布洛芬和奥斯为他，感冒缓解，耳朵疼加剧。除了疼没有听力下降、流脓等，就是疼。
目前买了图片的两种药。可以用吗？
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
您好！
孩子症状已经复习，昨天感冒症状，下午有点发烧，昨晚耳朵疼一直到现在。现在左耳疼，半边脸有点肿，脸摸一下会疼。
耳朵疼痛是持续性的还是阵发性的？疼痛程度如何？（如轻微、中度、难以忍受）。牵拉耳廓有疼痛吗？
有鼻塞，流鼻涕呢？流清鼻涕还是黄鼻涕呢？
感冒前是否有咽喉痛或扁桃体发炎症状？近期有用力擤鼻涕呢？
目前是否有发热？体温最高达到多少度？
张嘴或咀嚼时耳痛是否加重？
耳道内是否有闷胀感或异物感？
孩子考虑感冒后引起的急性中耳炎，不着急使用头孢克肟这类抗生素。
祝安好！
孩子症状已经复习，昨天感冒症状，下午有点发烧，昨晚耳朵疼一直到现在。现在左耳疼，半边脸有点肿，脸摸一下会疼。
耳朵疼痛是持续性的还是阵发性的？疼痛程度如何？（如轻微、中度、难以忍受）。牵拉耳廓有疼痛吗？
有鼻塞，流鼻涕呢？流清鼻涕还是黄鼻涕呢？
感冒前是否有咽喉痛或扁桃体发炎症状？近期有用力擤鼻涕呢？
目前是否有发热？体温最高达到多少度？
张嘴或咀嚼时耳痛是否加重？
耳道内是否有闷胀感或异物感？
孩子考虑感冒后引起的急性中耳炎，不着急使用头孢克肟这类抗生素。
祝安好！
2025年09月10日
疼痛是一阵一阵的，中度，疼痛明显部位如图1。牵拉耳廓不疼。昨天鼻塞流涕，吃了奥斯为她和布洛芬，今天没有鼻塞了，有擤鼻涕，但我提醒她单侧擤鼻涕。发热不明显，下午有，现在已经没有。张嘴咀嚼不疼。耳道里面没有异物感和闷胀，就是单纯疼，影响学习，而且比昨天严重。目前该怎么处理？吃什么药缓解？
为保护用户隐私不显示图片
您好！
一，昨天感冒症状，下午有点发烧，昨晚耳朵疼一直到现在。现在左耳疼，半边脸有点肿，脸摸一下会疼。
前期有感冒症状，昨晚耳朵疼半天，现在就可以诊断急性中耳炎，这是由于感冒引起的。
儿童容易在感冒，急性鼻炎后患中耳炎，主要是因为儿童的咽鼓管比较平直、比较短（上传一张儿童和成年人咽鼓管示意图供您参考，图1-2），感冒属于病毒感染引起的急性鼻炎，鼻咽部平时也存在一些定植菌，在感冒的时候孩子抵抗力下降有时还会继发细菌感染，比如像现在的急性鼻炎，病原体可以顺着咽鼓管进入中耳腔，炎症引起的黏膜肿胀也会顺着鼻粘膜、鼻咽部黏膜一直蔓延到咽鼓管，甚至累及中耳腔里的黏膜，引起中耳炎。这时候孩子会有明显的耳痛，很多孩子急性中耳炎都是因为耳痛而发现的。
二，接下来治疗调整，急性中耳炎最常见的是病毒，细菌感染引起的，治疗原则主要是抗感染，伴有耳痛可以使用布洛芬等药物来解热镇痛。
1，孩子目前急性中耳炎诊断可能性很大，对于2岁以上儿童，当其出现感染中毒表现（如精神差、嗜睡、乏力等）、耳痛持续＞48小时、过去48小时内体温≥39℃、有双侧中耳炎或耳道流脓时，需立刻应用抗生素治疗。
孩子耳痛只有半天，过去48小时并没有发热大于39℃，也没有流脓流水，暂时不需要口服抗生素，继续观察。
如果观察接下来48小时耳痛持续进展，则需要口服抗生素，当初始抗生素治疗有效时，孩子的耳痛等症状应在72小时内缓解。
初始抗生素的使用为阿莫西林，而在近期使用过青霉素类、头孢类抗生素的儿童则需选用阿莫西林克拉维酸钾为初始治疗，现在您的头孢克肟，每天早晚各一次，每次一片，使用疗程一般为5-7日。
由于病变在中耳，因此不需要外耳道滴耳液药物，不能缓解孩子的症状。
2，布洛芬就是常用的小儿退烧药“美林”的主要成分，既有退烧的作用也有止痛的作用。如果您的孩子伴有剧烈耳痛，可能影响睡眠和生活质量，建议还是把布洛芬给孩子吃起来。注意看说明书写的剂量和间隔时间去服用，24小时之内不要超过4次，推荐使用美林，推荐使用3-5天。
3，宝宝鼻塞，有流涕表现，针对流涕不推荐用感冒药，也不推荐中成药物治疗，更不要轻易的用抗病毒药。
轻微的清水鼻涕对孩子不影响的，不需要任何处理，可以观察，建议在温润通风的环境，少量多次的喝水，热毛巾敷敷鼻，保持呼吸道的湿润，充分的休息。
4，如果孩子鼻塞流涕比较重，则需要同时治疗，推荐内舒拿，喷鼻每天一次，每次一喷，建议使用至鼻子症状完全缓解一周后停药。
5，注意事项无论是对于急性外耳道炎还是急性中耳炎，保持耳内的通风透气引流通畅和相对干燥都是十分重要的，避免用力擤鼻涕是很重要的预防措施，饮食清淡即可。
祝安好！
一，昨天感冒症状，下午有点发烧，昨晚耳朵疼一直到现在。现在左耳疼，半边脸有点肿，脸摸一下会疼。
前期有感冒症状，昨晚耳朵疼半天，现在就可以诊断急性中耳炎，这是由于感冒引起的。
儿童容易在感冒，急性鼻炎后患中耳炎，主要是因为儿童的咽鼓管比较平直、比较短（上传一张儿童和成年人咽鼓管示意图供您参考，图1-2），感冒属于病毒感染引起的急性鼻炎，鼻咽部平时也存在一些定植菌，在感冒的时候孩子抵抗力下降有时还会继发细菌感染，比如像现在的急性鼻炎，病原体可以顺着咽鼓管进入中耳腔，炎症引起的黏膜肿胀也会顺着鼻粘膜、鼻咽部黏膜一直蔓延到咽鼓管，甚至累及中耳腔里的黏膜，引起中耳炎。这时候孩子会有明显的耳痛，很多孩子急性中耳炎都是因为耳痛而发现的。
二，接下来治疗调整，急性中耳炎最常见的是病毒，细菌感染引起的，治疗原则主要是抗感染，伴有耳痛可以使用布洛芬等药物来解热镇痛。
1，孩子目前急性中耳炎诊断可能性很大，对于2岁以上儿童，当其出现感染中毒表现（如精神差、嗜睡、乏力等）、耳痛持续＞48小时、过去48小时内体温≥39℃、有双侧中耳炎或耳道流脓时，需立刻应用抗生素治疗。
孩子耳痛只有半天，过去48小时并没有发热大于39℃，也没有流脓流水，暂时不需要口服抗生素，继续观察。
如果观察接下来48小时耳痛持续进展，则需要口服抗生素，当初始抗生素治疗有效时，孩子的耳痛等症状应在72小时内缓解。
初始抗生素的使用为阿莫西林，而在近期使用过青霉素类、头孢类抗生素的儿童则需选用阿莫西林克拉维酸钾为初始治疗，现在您的头孢克肟，每天早晚各一次，每次一片，使用疗程一般为5-7日。
由于病变在中耳，因此不需要外耳道滴耳液药物，不能缓解孩子的症状。
2，布洛芬就是常用的小儿退烧药“美林”的主要成分，既有退烧的作用也有止痛的作用。如果您的孩子伴有剧烈耳痛，可能影响睡眠和生活质量，建议还是把布洛芬给孩子吃起来。注意看说明书写的剂量和间隔时间去服用，24小时之内不要超过4次，推荐使用美林，推荐使用3-5天。
3，宝宝鼻塞，有流涕表现，针对流涕不推荐用感冒药，也不推荐中成药物治疗，更不要轻易的用抗病毒药。
轻微的清水鼻涕对孩子不影响的，不需要任何处理，可以观察，建议在温润通风的环境，少量多次的喝水，热毛巾敷敷鼻，保持呼吸道的湿润，充分的休息。
4，如果孩子鼻塞流涕比较重，则需要同时治疗，推荐内舒拿，喷鼻每天一次，每次一喷，建议使用至鼻子症状完全缓解一周后停药。
5，注意事项无论是对于急性外耳道炎还是急性中耳炎，保持耳内的通风透气引流通畅和相对干燥都是十分重要的，避免用力擤鼻涕是很重要的预防措施，饮食清淡即可。
祝安好！
2025年09月10日
目前有头孢和布洛芬，布洛芬是感康胶囊，不是美林。怎么吃呢？或者需要另外购买吗？
您好！
一，孩子耳痛疼痛未超过48小时，现在不发热，不需要口服抗生素。
如果疼痛超过48小时，才需要口服抗生素，例如现有头孢克肟，每天早晚各一次，每次一片，口服5-7天。
二，布洛芬是感康胶囊，不是美林。怎么吃呢？或者需要另外购买吗？
我看了下孩子体重已经45公斤，已经是成人体重，建议现有的布洛芬胶囊，每次一片，8小时口服一片0.3g，帮助缓解疼痛，不需要另外购买。
祝安好！
一，孩子耳痛疼痛未超过48小时，现在不发热，不需要口服抗生素。
如果疼痛超过48小时，才需要口服抗生素，例如现有头孢克肟，每天早晚各一次，每次一片，口服5-7天。
二，布洛芬是感康胶囊，不是美林。怎么吃呢？或者需要另外购买吗？
我看了下孩子体重已经45公斤，已经是成人体重，建议现有的布洛芬胶囊，每次一片，8小时口服一片0.3g，帮助缓解疼痛，不需要另外购买。
祝安好！
TA的问答
潘医生你好
这几天没有喉咙痛了。
今天睡醒后会一直咳嗽，痰不多，更像是喉咙痒，忍不住想咳嗽那种。
这几天感觉呼吸都很浅
现在感觉有些像之前试过的那种高气道反应，请问需要用什么药物吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，我原本是鼻子呼吸不顺畅，感觉呼吸鼻子干去医院做了电子咽喉镜。但是检查报告说在咽部发现了个新生物，让我做个门诊手术，您觉得有必要做手术吗？手术后有什么注意事项吗？症状及患病时长：10个多月的宝宝，之前因为感冒，流鼻涕和鼻塞持续1个月，后来1个礼拜前因为凉屁股冻着了，流鼻涕和鼻塞加重，和医生你咨询过，开了西替利嗪治疗流鼻涕，孟鲁司特钠治疗鼻塞。西替利嗪使用了3天，孟鲁司特钠2天
就医及用药情况：
需要解答的问题：
西替利嗪有效果，鼻涕有减少，孟鲁司特钠缓解鼻塞效果不明显，但是也有。自己了解后，可能是泡药时的奶温度比较高，用的是50度
1.孟鲁司特钠放在奶里面的话，温度多少合适？网上有说40-45的，有说20-25的。20-25温度太凉了，不确定会不会影响肚子。
喝完以后，可以立刻喝45-50°左右的奶吗？
2.两个药什么时候吃合适？有比较好的先后顺序吗？目前是先泡一点奶喝孟鲁司特钠，然后再泡比较多的正常喝，过了10分钟，喝西替利嗪
3.如何不是水温的原因，那孟鲁司特钠效果不好，我们要怎么办？
症状及患病时长：我是学声乐的我现在一唱歌基本五分钟之内就会哑了，然后平时说话也会哑。就算休息了一段时间依然是这样。而且我连气泡音都已经发不出来了。以前我是能发出来的
就医及用药情况：
我有长时间的扁桃体炎而且很容易复发
需要解答的问题：该如何改善症状及患病时长：扁桃体发炎能看到明显有点充血然后肿了一点 盐口水会痛今天第四天有缓解 但是伴随头痛眉骨部分会痛 睡醒会发热 但是没有发烧
就医及用药情况：前天加昨天 三罐蒲地兰消炎口服液
需要解答的问题：需要吃什么药 还是进行其他别的治疗
