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您好，请问平时有没有经常有咽喉炎，有没有扁桃体发炎，有没有皮疹、关节肿痛，有没有发热以及炎症指标比如血沉、C反应蛋白的升高？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

第一，主要的临床问题是体检发现有抗O247，初次之外，因为肾结石做了体外碎石后，发现有血尿，后面检查血尿在减少。
第二，抗O的升高有很多的影响因素，比如上呼吸道感染，慢性咽喉炎、扁桃体发炎等都有可能会出现抗O升高，另外比较重要的就是长期的抗O升高，可能会导致风湿热，表现为游走性关节肿痛、有的可以出现环形红斑、皮下结节、心脏炎等表现，如果有了上述的临床表现，就需要重视。但是如果只是抗O偏高，而且也仅仅是偏高了一点点，那么基本上就先不用考虑风湿热的问题，可能就是长期抽烟导致的咽喉炎有关系。
第三，针对血尿，首先考虑的是肾结石、碎石有关系。和目前的抗O偏高无关。
第四，建议继续观察，三个月到半年的时候可以再复查一下，另外建议戒烟。先不用担心；

链球菌感染，如果是急性期的感染，可以影响到肾脏，比如出现血尿。但是肾炎要看后面还有没有长期的存在血尿，目前血尿主要考虑和碎石有关系。但是如果一两个月后还有血尿，可能就要查一下原因。但是在不会考虑两者之间有关系。

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可能比这个更高，另外可能会有其他的症状，比如发热。周一到现在有点血尿很正常，而且复查已经有减少了，不用担心。