2025年12月01日
第1次提问
目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:35 症状持续时间:五年以上 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,我一到冬天右手大拇指就会开裂,脚后跟处也会起皮,之前擦了尿素软膏、克霉唑乳膏都作用不大,请问要擦什么药才能愈合裂口?

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刘佳医生
您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示,您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,等我回答您的问题后,再进行下一次追问,以免浪费有限的提问机会。
2025年12月01日
刘佳医生
根据照片和描述,手部开裂的情况考虑手部湿疹,多由接触化学物质比如洗手液、喷洒酒精、消毒液引起,该病容易复发,可以去当地医院皮肤科做一个真菌刮片的检查,像这种情况应该局部治疗。
治疗方面:手部可以外用弱效激素比如丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏每天两次,脱屑的时候,可以每晚睡前加用保鲜膜封包尿素软膏,整晚过夜,治疗1-2周。
护理方面:不要用洗手液洗手,可以用舒肤佳这类温和的香皂洗手,日常干活接触洗涤剂需要带外面是橡胶里面有棉质夹层的手套,多用护手霜,注意保湿保暖。

您足底有皲裂脱屑,考虑是鳞屑角化型足,也就是脚气,真菌感染引起的。
可以外涂抗真菌药膏比如酮康唑(或者特比萘芬、环吡酮胺、布替萘芬,抗真菌)乳膏,任选其一,一天两次。足底干燥脱屑严重,可以每晚睡前用保鲜膜封包尿素或者水杨酸软膏,整晚过夜软化痂皮。抗真菌药膏需要涂到皮疹好转之后继续涂半个月以上。
平时要注意以下事项:第一,治疗要持之以恒,不能见好就收!一般外用药要持续用药,一直到不见症状两周以后。第二,不要和别人共用脚盆毛巾等。第三,最好不要直接用手去抠脚,这容易将真菌接种到其它部位而造成感染,比如说体癣等。第四,穿通风透气的鞋子和棉质袜子,不要光脚穿鞋。
2025年12月01日
第2次提问
谢谢刘医生,手部的开裂如果去检验出来有真菌感染的话,也是用地奈德吗?
2025年12月01日
刘佳医生
如果真菌阳性的话,除了用地奈德,还需要用抗真菌的,比如说特比奈芬乳膏或者是萘替芬酮康唑乳膏,和足部足的治疗是一样的。
第3次提问
那抗真菌药和激素是同时涂抹还是间隔时间交替涂抹?
2025年12月01日
刘佳医生
同一时间段间隔交替涂抹,间隔5~10分钟就行。
如果还有其他问题可以继续问我,觉得有帮助的话辛苦评价一下,感谢哈。