2025年10月06日
第1次提问
孩子被钉子扎到。我进行了酒精消毒处理,怕表皮在造成无望环境,我用消了毒的指甲刀剪掉了。医生帮忙判断一下伤口情况,是否需要去医院打破伤风

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2025年10月06日
刘威鹏医生
00:37
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2025年10月06日
第2次提问
他是5岁5个月。疫苗是家里老人家带他去的,基本也是一针不落的,这个百白破应该是按要求必须打的吧?
刘威鹏医生
您好,感谢您的信任,当人体的开放性伤口(如擦伤、撕裂伤、切割伤、烧伤,枪伤等)被含有破伤风杆菌的泥土等污染后,破伤风杆菌侵入体内,破伤风杆菌的芽孢(细菌重要部分浓缩而成,类似动物休眠状态)就可能在人体内「苏醒发芽」,引起破伤风,但破伤风杆菌必须在无氧的条件下才可以繁殖和产生外毒素。
破伤风杆菌本身虽无侵袭力,但破伤风杆菌可以分泌破伤风溶血毒素,破伤风溶血毒素具有一定的侵袭力,但破伤风杆菌在人体伤口局部繁殖产生的外毒素-破伤风痉挛毒素能引起严重的全身症状。

如果按接种计划已经接种破伤风,全程接种过百白破疫苗的孩子,五年内无论清洁伤口还是污染伤口,都无需再使用破伤风疫苗和被动免疫制剂。不过,现在还有五岁多,而且还是高危伤口,建议还是要接种破伤风。