阅读了提供的资料,你的基本情况是年轻男性,血肌酐在正常范围上限或者略超上限,有健身习惯。
尿常规、血胱抑素C未见异常,尿β2微球蛋白略微增高。
胱抑素C属于灵敏的GFR指标之一,比肌酐更少受肌肉量影响。你的胱抑素C始终正常,说明滤过功能大概率未下降。
无蛋白尿、无血尿:说明肾小球屏障未受损。
肾脏影像正常:没有结构性异常。
肌酐超出上限一点点就意味着肾功能损伤50%以上的说法不严谨,不正确。如果是有明确的慢性肾脏病的依据,血肌酐增高更需要被重视,而没有肾病依据(如蛋白尿、血尿、肾性高血压等)
肌酐是肌肉、高蛋白饮食等的代谢产物,产生的肌酐进入血液,流经肾脏被滤过,最后通过尿液排泄。所以平时会用血肌酐作为反映肾脏功能的指标。
但肾功能并非血肌酐水平的唯一影响因素。所以血肌酐偏高和肾功能不全不能划等号。
肌酐产生越多,或者肾脏排泄肌酐越少,都可能出现血肌酐浓度的增高。对于血肌酐略微偏高而尿常规完全无异常的情况,还需要结合体重是否超重、饮食习惯、是否有健身锻炼习惯等综合分析。
国际上判断肾功能看的是估算GFR。你的肾小球滤过率是:99.66,完全正常。(我用工具计算的。)
关于尿β2微球蛋白,这个指标反映肾小管重吸收功能,轻度升高可能与以下因素有关:
检测误差或生理波动;
劳累、运动、
脱水、感染后短暂升高;
或长期高蛋白饮食引起肾小管代谢负担增加。
只要其他指标正常(特别是尿微量白蛋白、胱抑素C正常),一般无需药物处理